钟)Р归纳病例特点Р规培医生描述,上级医生补充。Р指导规培医生进行归纳总结病例特点。Р分析检查报告Р①规培医生描述,上级医师补充。Р②指导规培医生分析检查报告:重点分析心电图的变化及其意义、心脏彩超、胸片的特点及其意义等。Р提出诊断与鉴别诊断Р查房教师简要复述病史、阳性体征、有意义的实验室检查,综合分析后参照冠心病诊断标准提出诊断。Р评价:病例及诊断和鉴别诊断存在的缺点:是够完全、正确。Р阐述本病特点:结合病例,从理论和实践上分析、归纳。Р提出诊疗计划指导。Р讲述本病的诊断、监测血压情况、动态血压情况、靶器官受损情况的监测与治疗。Р归纳总结(10分钟)Р主持教学查房教师总结归纳该病例中应掌握的内容,对规培医师在查体,讨论中出现的问题进行评价,综合查房全过程,结合全科医生医师在专业知识、操作技能等方面存在的问题,进行系统的归纳总结:Р总结本次教学查房是否达到预期的目标Р点评规培医生在教学查房中的表现,提出改进意见。Р布置思考题。Р 1.高血压的分级与分层?Р 2.高血压药物治疗的分类,不同类降压药物的适应症与禁忌症。Р 3.高血压合并肾病的降压药物选择,及适应症与禁忌症。Р指定阅读参考资料Р宣布查房结束Р注意事项Р必须按一下顺序进入和退出病房:查房主持医师、主治医师、住院医师、规培医生、进修医生、实习医生等。Р查房时各级医师所站位置:教学查房主持医师站在病床右侧,实习医师站在病床左侧,主管医师站在主持医师旁边,其他医师站在床头对侧。Р教学查房时必须采用普通话。Р教学查房时注意态度认真、情绪饱满、仪表端正、语言亲切、着装必须整洁、整齐、不能交头接耳。教学查房时不允许接打收集。Р查房时患者所在病房空间应尽量宽敞,病房无陪护或探视家属及其他无关人员,提前准备好示教桌面。Р注意保护性医疗措施,符合医学伦理要求,与病人交流要讲究谈话艺术,为病人保守医密,要有爱伤观念。Р查房要求记笔记。
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