)适当的有规律的进行步行锻炼,可使症状行到缓解。其方法是:患者坚持步行直至症状出现后停止,待症状缓解后再进行锻炼,如此反复运动,每天坚持1小时。Р (3)保护患肢,防止外伤,注意保暖,但不能局部加温,以免加重组织缺氧坏死,保持局部清洁、干燥。已发生坏疽部位,应保持干燥,温热络合碘浸泡后,无菌敷料包扎。继发感染者应用抗生素治疗。Р (4)疼痛护理:剧烈疼痛可给予镇痛剂。Р (5)心理护理:疾病的折磨常使患者丧失治疗的信心,应鼓励病人,理解病人,用实际行动给予患者战胜疾病的动力。Р 2、术后护理Р (1)监测生命体征,包括T、P、R、BP及尿量的观察。Р (2)患肢血循环的监测,包括皮肤的颜色、温度、动脉搏动情况、感觉状况。若皮肤苍白、温度低于对侧、足背动脉未触及、感觉麻木,应及时通知医师给予处理。Р (3)股、腘动脉人工血管架桥术后患肢膝关节屈曲10~15°,膝及小腿下可垫一软枕,保持患者舒适。Р (4)术后抗凝治疗:注意监测出、凝血时间,保护病人,防止外伤。Р (5)术后并发症护理:出血、人工血管血栓形成、人工血管感染、肢体肿胀(慢性缺血的肢体在血运重建后,常出现肢体肿胀,主要原因是组织间液增多以及淋巴回流受阻。处理方法主要是给病人穿中等压力的弹力袜和抬高患肢)、再灌注损伤。Р【健康指导】Р 1、行为iezhidao:肥胖注意减肥,因为肥胖会减少肌肉活动而降低静脉血回流。告诫病人严格禁烟。注意保护患肢,切勿赤足行走,避免外伤,鞋子必须合适,穿棉制或羊毛制的袜子,每日勤换外资。旁路术后病人出院6个月内避免吻合口附近关节的过屈、过伸或扭伤,以防止移植物再闭塞或吻合口撕裂。Р2、用药指导:旁路术后病人遵医嘱服用抗血小板或抗凝药,继续服用降血脂和血压药物,每1~2周定期复查凝血功能。Р3、饮食指导:进低热量、低糖及低脂食物,可预防动脉粥样硬化,多摄取维生素,以维持血管平滑肌的弹性。
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