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普外科护理常规样本

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:53 |  大小:175KB

文档介绍
[M].南京、;东南大学出版社,:79-80.八.皮瓣负压引流患者护理常规【护理诊疗/问题】疼痛潜在并发症:管道堵塞焦虑/恐惧【护理方法】帮助患者肢下垫软枕,妥善固定引流管,预防扭曲、折叠、预防管道被牵拉引发疼痛。按护理等级严格巡视病房确保连续负压,将负压连续维持在-80~100mmhg之间,观察引流液量、颜色和性状,做好统计。观察患肢体感觉、温度、动脉搏动情况,问询有没有肢体疼痛、肿胀、麻木等,异常情况下立即汇报医生处理;观察负压吸引效果,出现负压瓶蓝色橡胶塞平齐或凸起应考虑负压异常,因立即通知省寻求原因并处理。每七天更会引流装置,注意无菌操作,预防逆行感染。更换引流装置前,应将管道夹闭,预防压力变换引发疼痛。饮食给高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物。心理护理通知患者皮瓣负压引流诊疗原理及优势,促进患者耐心配合。功效锻炼指导患者关节活动和肌肉收缩活动。健康教育及出院指导功效锻炼指导患者各关节主动活动,加强肌力锻炼。保持伤口清洁、干燥,预防感染,定时复查。参考文件:[1]李乐之.外科护理学(第5版)[M].北京:人民出版社,.[2]陈孝平.外科学(第1版)[M]北京:人民卫生出版社,.九.胆道疾病护理常规【护理诊疗/问题】1.疼痛2.有皮肤完整性受损危险3.潜在并发症出血、胆瘘、感染【护理方法】术前护理实施普外科疾病术前护理常规病情观察胆石病急性发作时卧床休息,观察体温、脉搏、呼吸、血压、尿量腹痛情况,注意观察大便颜色、皮肤黄染,以判定肠道梗阻。若有异常,立即通知医师。疼痛卧床休息,依据医嘱使用镇痛和解痉药品,避免使用吗啡。饮食选择低脂、高蛋白、高碳水化合物饮食。禁食者,遵医嘱肠外营养。皮肤皮肤瘙痒患者剪短指甲,温水擦洗,穿纯棉内衣,依据医嘱给止痒剂涂擦。术后护理实施外科疾病术后护理常规。体位硬膜外麻醉平卧6小时后/全麻清醒后,血压平稳者给半卧位,床头抬高30°-50°。

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