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外科护理常规(全)

上传者:叶子黄了 |  格式:doc  |  页数:65 |  大小:136KB

文档介绍
直接关系到病人的代谢功能和术后的康复。禁食期间,应经静脉补充水、电解质和营养。9.基础护理加强口腔、尿道、压疮护理,防止并发症发生。10.活动术后无禁忌,应早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和活动非手术部位的肢体,但对休克,极度衰弱或手术本身需要限制活动者,则不宜早期活动。11.向患者及家属交待疾病的转归及注意事项。附1:胃肠减压的护理一、目的胃肠减压是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内的压力,减轻胃肠道的张力,从而改善血液供应,有利于局限炎症,促进胃肠道蠕动功能恢复的一种治疗措施。二、胃肠减压的应用(一)解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠梗阻的症状。(二)减轻由于肠麻痹引起的腹胀。(三)术中减少胃肠胀气,利于手术操作。(四)术后降低胃肠道内压力,减少缝线张力和切口疼痛,减轻腹胀有利于切口愈合。(五)有利于观察引流液的量和性状。三、护理(一)向病人解释操作目的,以取得合作。(二)检查胃管是否通畅,减压装置是否有效,各管道连接是否正确。(三)清洁鼻腔,自病人鼻咽部插入胃内50~60cm,妥善固定。(四)行胃肠减压时必须保持有效的负压,负压维持在-6.6kPa(50mmHg)并且要保持引流通畅,防止扭曲、堵塞,若有堵塞现象可用生理盐水冲洗导管。(五)减压期间应禁食、禁水,如须口服药时,需将药物碾碎调水后注入,并用温水冲洗胃管,夹管1小时。(六)使用胃肠减压者,每日应给予静脉补液,维持水电解质平衡,密切观察病情变化。记录引流液的量及性状并及时倾倒减压器。(七)做好口腔护理,可用雾化吸入以减少对咽喉部的剌激,鼓励病人作深呼吸,预防肺部并发症。(八)拔管指征:病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排气。(九)拔管时先将减压装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢向外拉,估计胃管接近咽喉部时,迅速将胃管拔出,然后清洁鼻腔。附2:“T”型管引流护理

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