五)人员培训情况:Р2010年员工培训人均培训学时达到75学时,卫生技术人员继续教育学分达到25Р分以上,完成了全年培训任务,但培训效果没有达到预期目的,个别员工虽经培训,但还没有掌握培训内容。Р(六)血液检测情况:Р2010年共检测标本人份,不合格人数为,不合格率为%,其中HbsAg、HCV、HIV、TP、ALT、不规则抗体Р(七)顾客满意度评估:Р2010年收到顾客投诉一例,为无偿献血者采集血小板标本后手指出现麻木,经过责任科室的积极处理,质管科回访后,投诉人对处理结果表示满意。在满意度调查中向献血者发放调查表份,收回份,满意率。向用血顾客发放调查表份,收回份,满意率。评审讨论后将科学满意度调查的相关要素,完善满意度调查程序,规范问卷的发放和统计分析工作。Р二、对质量体系的综合分析Р通过与会者讨论并认为:1.本站质量体系按《血站质量管理规范》要素的要求建立和实施,基本能覆盖从无偿献血的宣传、招募至血液发放到临床后的合理输注以及输血相关服务的采供血全过程。2.本站开展的采供血业务符合国家法律、法规和规范的要求,并经过许可。3.本站向临床提供的各种血液制品质量符合国家相关标准;4.采供血全过程均有完善记录,并得到持续有效监控和具有可追溯性。因而本站建立的质量体系充分、适宜、有效并且符合实际和可操作性。Р三、存在的主要问题Р1.人员资质、培训问题。Р2.文件控制问题。Р3.血液冷链问题。Р4.持续监控问题。Р5.计算机信息系统安全管理问题Р上述问题己作为重大任务,正在整改和落实当中。Р四、下次管理评审重点Р除本次评审的输入资料外尚需增加如下内容:Р物料、仪器设备、试剂Р持续改进与监控Р血液制备情况Р安全卫生及环境工艺Р管理评审报告分发科室:血源科、采血科、检验科、质管科、成份科、供血科、办公室、信息科、管理层。Р编制人: 批准人: Р2011年1月17日 2011年1月17日
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