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临床医学外科学考试重点知识点总结

上传者:塑料瓶子 |  格式:docx  |  页数:11 |  大小:22KB

文档介绍
静脉的构成:门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,它将来自胃肠道,脾脏和胰腺的血液引流入肝脏。门静脉在肝门分成左右两支,在肝内呈节段性分布,其终末微静脉的血液与来自肝动脉的血液在肝窦汇合,并经肝窦通过肝静脉汇入下腔静脉。门静脉提供肝脏总血流量的75%及总氧量的60%。正常门脉压为5〜10mmHg(7〜14cmH2O),比下腔静脉压高4〜5mmHg,若超过此界限,则称为门脉高压十一、开放性骨折的处理原则:及时正确地处理创口,尽量地防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合骨折。十二、急性阑尾炎的体征:右下腹压痛,腹膜刺激征象,右下腹肿块等;症状:腹痛,胃肠道症状,全身症状(早期乏力);标志性症状:麦氏点压痛阳性十三、甲状腺手术后并发症:1、呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内2、喉返神经损伤3、侯上神经损伤4、甲状旁腺功能减退5、甲状腺危象РРp243十四、直疝与斜疝区别主要表现在以下几个方面:1.发病年龄:斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于Р老年人。Р2.疝突出途径:斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊直疝是由直疝三角突出,很少进入阴囊Р疝块外形:斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。Р回纳疝块后压住疝环:斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。Р精索与疝囊的关系:斜疝发生时,精索在疝囊后方直疝者精索是在疝囊的前外方。Р疝囊颈与腹壁下动脉的关系:斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。十五、胃大部切除术治疗消化性溃疡的机理胃大部分切除治疗十二指肠溃疡,为了消除足够的胃酸分泌,约切除2/3-3/4。根据胃酸分泌的生理,经胃大部分切除后,胃窦部已不存在,促胃液素的来源已大部分消除,体液性胃酸分泌显著减少,同时由于大部分胃体已切除,分泌胃酸的壁细胞数量也减少很多,神经性胃酸分泌也有所降低。从而去除了溃疡形成的直接原因。

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