据患者病情及文化程度,就主要心理矛盾个别交流,以取得患者的信任。Р 2.2 健康行为干预。Р 通过小组授课、护患对话等形式进行让患者了解糖尿病与生活方式、心理因素、血糖监测、运动炼密切相关,如吸烟、过量饮酒、不当的膳食和缺少体力劳动紧张焦虑等有关,使患者从思想上,行为上认识到糖尿病对心造成的伤害,养成健康的生活方式;同时反复向患者演习糖、血糖检测,胰岛素注射,足部护理、皮肤护理的方法,逐让患者自己操作到熟练掌握,定期检测各项指标,调整用量。Р 2.3 饮食行为干预。Р 合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质营养物质的比例,做到定量、定时和定餐。对饮食和管理难较大的患者,要耐心劝说,严格按所需热量进食,使体重达理想体重的±5%。Р 2.4 指导患者记生活日记。Р 记录每日饮食摄入量、体重量血糖、尿糖数值,以了解糖代谢指标的变化。通过记生活记,让患者意识到生活日记实质上是“实际行动的修正疗法”,是自我控制最基本的方法。患者既扮演监督者,又是被监者,而日记就是监督的重要工具。Р 3 结语Р 早期健康行为干预,可增加糖尿病患者相关知识,改变其态度行为及悲观情绪,对有效控制血糖和降低并发症发生起到了事半功倍的效果。因为个体对自己、对人、对事的看法及观念,都直接或间接影响其情绪和行为。糖尿病一经确诊,便需终身进行药物和非药物治疗,此时患者的悲观情绪非常严重,如果得不到及时有效的心理治疗和健康指导,可导致血糖控制不理想,可引起多种并发症,甚至导致残疾或过早死亡。所以说糖尿病教育是治疗、预防糖尿病不可缺少的手段。另外,通过护理干预,使患者认识到动态血糖监测的必要性与重要性,动态血糖监测能更精确的调理患者的用药量,对老年糖尿病患者的治疗、预防及健康教育具有重要的指导作用,同时血糖监测也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。病情的良好控制不仅是糖尿病治疗的目的,亦是预防或延缓糖尿病并发症的有效方法。
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