、根据医嘱及病情开展分级护理服务,护理级别实施与医嘱护理级别相符,按照分级护理的标准和要求对病人实施护理服务。Р抽查3名患者,护理级别与医嘱不符扣0.5分;未按照分级护理标准对患者实施护理各扣1分。Р2Р12、提供适宜的康复和健康指导,检查术前健康指导和术后康复训练的情况。Р抽查3名患者,未落实的各扣1分;落实不到位各扣0.5分。Р2Р13、各种特殊检查护理措施到位。Р未到达规定要求的每人扣1分。Р2Р14、产后病人访视率100%。Р抽查3名病人,一项末达到规定要求扣分1分。Р2Р15、每月科室有质控自查记录,对存在问题有分析、改进措施和效果反馈,记录完整。Р无自查原始资料扣1分,对存在问题无分析、无改进措施和效果评价扣2分,无记录扣1分。Р2Р5、加强对急救药品及器材的管理,抢救设备、设施齐备,完好,急救仪器处于备用状态。Р1、各病区的抢救药品、器材齐备,抢救车中药品器材、吸痰器、简易呼吸器、氧气枕是否处于备用状态。Р未达到规定要求的每一项扣1分。Р5Р2、抢救车实行专人管理,物品、药品定位放置,数量固定,补充及时。Р未达到规定要求的每一项扣1分。Р5Р3、急救药品保存规范,无裸装,无变质及过期,基数固定,有交接、有记录。Р急救药品过期、变质不得分;未按要求固定基数、未做到班班交接及交接无记录每一项扣0.5分。Р5Р4、保证护理人员对急救仪器能正确操作。Р抽查3名护士62未达到要求各扣1分。Р5Р6、加强护理缺陷管理,制定并实施不良事件报告和管理制度。Р1、病区有重点护理环节的管理制度、应急预案与处理程序,重点包括输血反应、用药错误、输液反应、药物不良反应等。Р无管理制度、应急预案与处理流程的不得分,不符合要求的各扣0.5分。Р5Р2、制定预防不良事件的防范措施,上报制度及流程,不良事件报告率100%。Р无不良事件的防范措施、上报制度及流程的不得分;隐瞒不报者不得分。Р5
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