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药品经营企业零售申请变更项目审批表

上传者:upcfxx |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:56KB

文档介绍
委派董事的委托书、公司董事会推选公司的董事长和企业负责人、改制后变更的法人简历及有关证书复印件;Р五、变更法人代表、企业负责人、质量负责人应提交其拟担任职务的任命文件或聘书、学历证复印件、职称证书复印件、健康证明及个人简历(简历内容同第四条)、新设置的组织机构图和质量管理机构图,县局按照《药品经营许可证管理办法》第五条第三款在申请书上签署意见;Р六、增加经营范围,除提交相关人员资质证明外,还需提交相关设施、设备及管理文件目录,并由县局出具现场验收报告;Р七、变更经营地址应提交企业新址示意图、经营场所布局图及房屋产权或使用权证明,并由县局按照江西省《药品经营许可证》(零售)验收标准进行审查评分并作出验收结论;Р八、申请资料必须完整、真实,必要时企业应提供其它资料和出具证明文件原件;Р九、此表一式三份(市区企业两份),企业、县局、市局各一份;Р十、各项申请变更所提交的材料,应按主次顺序编制目录,统一用A4纸装订成册;Р十一、企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移,不适用本表。Р一、申请变更许可登记事项(企业填写)Р许可证编号:Р申请单位Р变Р更Р事Р项Р许Р可Р事Р项Р变更内容Р经营方式Р经营范围Р注册地址Р仓库地址Р法定代表人Р企业负责人Р质量负责人Р登记事项Р企业名称Р其他Р联系人Р胡小华Р联系电话Р邮编Р变Р更Р理Р由Р?法人代表(签字) Р企业盖章Р?Р年月日Р二、审批意见Р(现场)审查Р意见Р经办人(签字):?负责人(签字):Р Р年月日年月日(盖章) Р市局Р审批Р意见Р经办科室意见:Р经办人(签字):?负责人(签字):Р Р 年月日年月日Р局领导审批意见:Р签字:?年月日(盖章)Р药品Р经营Р许可证Р登记Р收回Р原证Р正本Р收证人交证人Р副本Р收证人交证人Р核发新证Р经手人Р领证人Р领证Р日期Р许可证Р编号Р原许可证编号:Р现许可证编号:Р副本变更登记Р备注

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