员配置标准,按照责任制整体护理的要求配备护士,普通病房实际护床比不低于0.4:1,重症监护病房护患比为2.5-3:1,新生儿室护患比不低于0.6:1。门(急)诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。Р责任科室:人事科、护理部Р2.落实优质护理。健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范,实施整体护理模式,与科室实际相结合,充分体现专科特色。责任护士全面履行护理职责,根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。Р责任科室:护理部Р(九)规范诊疗行为,保障医疗安全Р1.加强医疗质量管理。严格“三基”培训与考核,认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病历书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。Р责任科室:医务科、科教科、护理部、药剂科Р2.保障患者安全。落实患者参与医疗安全管理,严格知情告知工作制度。提高患者识别准确性,有效改进医务人员之间的沟通。术前标记手术部位,执行术前核查程序,确保手术部位正确、操作正确、患者正确。加强手卫生,减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度,设置防滑、放跌倒设施,降低患者跌倒风险。Р责任科室:医务科、护理部、院感科、总务科Р3.推广临床路径。实行临床路径管理,逐步提高单病种规范化治疗比例。提高诊疗行为透明度,实现患者明明白白就诊。调整临床路径病种,增加出院患者进入临床路径的例数。至2015年底,我院进入临床路径的出院患者占出院总人数的20%;至2017 年底达到60%。Р责任科室:医务科Р4.加强合理用药。运用处方点评、抗菌药物使用监控、PASS系统等控制药物的不合理应用。达到药物临床应用专项整治指标。规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用,加强临床使用干预,推行个体化用药,
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