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单纯胸腰椎骨折优势病种诊疗方案的实施与总结

上传者:科技星球 |  格式:doc  |  页数:33 |  大小:0KB

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疗者11例。不同意接收中医治疗19例。Р二、病期诊断及病情分类Р早期66例,中期20例,后期5例。血瘀气滞证53例,营血不调证15例,气血两虚证28例。Р三、入院检查项目Р所有病人均完成治疗规定的必需的检查项目;血常规检查结果显示;56岁以上有轻度到中度贫血比例16/79(20.2%).26岁-55岁1/12(8.3%).早期66例中17例wbc升高10*10以上的17/66(25.75%),尿常规正常,凝血功能轻度异常18例)。心电图正常76例。感染性疾病筛查;肺感染筛查,常规摄胸部正位片,老年组发现肺感染7例7/79(8.86%).X线片检查次数每人次2.0次,CT检查34例。Р四、治疗方法Р口服中药制剂81例,牵引疗法7例,其他外治法:如中药封包、中药薰蒸等一项或以上84例,辨证选择口服中药汤剂47例,物理治疗86例,运动疗法54例,根据病情需要,选择脱水、止痛、活血等药物对症治疗86例。Р四、评价标准Р根据《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局,南京大学出版社,1999年)中胸腰椎骨折疗效标准分为优、良、差。Р优:椎体高度恢复3/4以上,后凸畸形完全纠正或Cobb氏角<5°,疼痛消失,活动功能正常。Р良:椎体高度恢复>2/3≤3/4,后凸畸形部分纠正或Cobb氏角<15°,偶有疼痛,劳动诱发轻度疼痛,日常生活、劳动能力部分影响。Р差:椎体高度恢复≤2/3,后凸畸形无纠正或Cobb氏角≥15°,静息疼痛,活动加剧,日常生活、劳动能力明显影响。Р五、评价方法Р1.于治疗前、治疗3周、治疗一个月、治疗六个月随访时行X线检查,分别测量其上位椎体高度和下位椎体高度,取平均值作为参考值,计算伤椎参考高度;分别测量治疗前、治疗3周、治疗一个月、治疗六个月伤椎的椎体前缘高度,再除以伤椎前缘参考高度得出各时间段伤椎前缘的百分率,然后进行比较。中后缘高度百分率的测量及计算方法同理。

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