伤、感染、DVT、废用综合症等) 专业照顾:Р (1) 饮食、卧位:同术前;Р (2) 活动:适时在医生指导下下床活动;Р (3)根据自理能力给予相应生活照料。Р 健康与心理指导:Р (1)鼓励患者及时表达不适,树立战胜疾病的信心。Р (2)对于截瘫患者需多安慰鼓励患者,指导家属提供支持,让其逐步能面对伤Р 残的现实,并告知患者出院后可以利用上肢的功能,早日重返社会。Р (3)指导四肢主被动肌肉舒缩和关节活动、直腿抬高(术后3天引流管拔除后)、腰背肌锻炼(术后7天),每小时5分钟Р 10.伤口引流管的护理要点及护理措施?Р 观察要点:引流液的量、性质、引流的有效性。Р 护理措施:a.病情观察:根据观察要点进行观察并处理。引流液量少时应注意有无堵塞,量多时(大于200毫升/小时)应注意观察生命体征;脊柱术后量多、色淡、稀薄,可能为脑脊液漏,应及时汇报医生并处理;如无引流液引出,需检查引流管的有效性,局部伤口有无肿胀,患者双下肢感觉肌力有无变化,并汇报医生。b.引流管护理:妥善固定引流管,做好标识;调整患者体位时,注意防止引流管牵拉、折叠、脱出:每日倾倒并记录。Р 健康教育:a.知识宣教:伤口留置引流管的目的及注意事项。b.安全宣教:指导患者活动时防止意外拔管。若引流管从伤口脱落,应立即用手压住伤口敷料并通知护士。Р 11.胸腰椎骨折术后出院指导如何做?Р a.出院后继续院内所学的功能锻炼,避免腰部过度劳累。Р b.术后1周~3月内下床活动应腰围固定,取正确的坐、卧、立、行及姿势,以减少急、慢性损伤的机会。Р c.3-6个月以内避免剧烈活动及提重物。Р d.加强营养,使骨骼更强健。Р e.预防并发症(截瘫患者),Q2H翻身、拍背,预防圧疮;导尿管定时夹闭,训练膀胱功能,由尿液充溢感觉时来院拔除导尿管,如短期内无法拔除者,每月更换导尿管,饮水2L/日,注意个人卫生,预防尿路感染。
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