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喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作)中医临床路径轻症患者住院表单

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:46KB

文档介绍
喘病护理常规Р□分级护理、卧床Р□清淡饮食Р□辨证服用中药汤剂、中成药Р口辨证静滴中药注射液Р临时医嘱Р口完善入院检查Р口血常规及CRP、尿常规、便常规Р口呼吸道微生物培养Р口肝功能、肾功能、电解质Р口血气分析、心肌酶谱、BNPР□心电图□心脏彩超Р□胸部X线片□肝脏超声检查Р□对症处理Р□针灸治疗Р□穴位外敷Р□超声雾化吸入Р长期医嘱Р口内科喘病护理常规Р□分级护理、卧床Р□清淡饮食Р□辨证服用中药汤剂、中成药Р口辨证静滴中药注射液Р临时医嘱Р□对症处理Р□针灸治疗Р□穴位外敷Р□超声雾化吸入Р主要Р护理Р工作Р口护理常规Р口完成护理记录Р口观察并记录病情变化及救治过程Р口配合监护和急救治疗Р口按照医嘱执行诊疗护理措施Р口护理常规Р口完成护理记录Р口观察并记录病情变化及救治过程Р口配合监护和急救治疗Р口按照医嘱执行诊疗护理措施Р病情Р变异Р记录Р口无口有,原因:Р1.Р2.Р口无口有,原因:Рl_Р2.Р责任Р护士Р签名Р医师Р签名Р时间Р ___年___月___日Р (第5-6天)Р ___年___月___日Р (出院日)Р 主Р 要Р 诊Р 疗Р 工Р 作Р口上级医师查房,根据病情调整治疗方案,确定出院时间Р口防治并发症Р口向患者交待出院后注意事项,门诊随访Р口开具出院诊断书Р口完成出院记录Р口通知出院Р 重Р 点Р 医Р 嘱Р长期医嘱Р口内科喘病护理常规Р□分级护理、卧床Р□清淡饮食Р□辨证服用中药汤剂、中成药Р口辨证静滴中药注射液Р临时医嘱Р□对症处理Р长期医嘱Р口停止所有长期医嘱Р临时医嘱Р开具出院医嘱Р出院带药Р主要Р护理Р工作Р口护理常规Р口完成护理记录Р口观察并记录病情变化Р口配合监护和急救治疗Р口交待出院后注意事项Р口协助办理出院手续Р口送病人出院Р病情Р变异Р记录Р口无口有,原因:Р1.Р2.Р口无口有,原因:РL.Р2.Р责任Р护士Р签名Р医师Р签名

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