例患者中仅有1例出现并发症,经及时处理症状2天后消失。(2)脑部并发症:观察病人的神志变化,注意有无脑血栓、脑出血的表现;由于支架植入时需要将血压降至80mmHg以下,而支架送达目的部位打开时又会将该部位的主动脉全部堵塞,造成头部血液突然剧增,因此要注意手术后有无脑缺氧或脑出血的症状发生。本组术后无1例发生。(3)下肢活动观察:注意股动脉及足背动脉搏动情况以及肢体的温度和颜色,观察病人有无肢体的肿胀、麻木和疼痛等下肢动静脉受损的情况。(4)肾功能观察:注意病人的尿量、尿色,观察病人术后有无腰痛,及时发现因支架植入位置不合适或术后植入支架因活动移位堵塞肾动脉而引起的严重并发症。本组术后无1例发生。(5)术后注意观察病人有无胸闷、胸痛及腹痛、腹胀症状发生,注意腹部瘤体有无增大及触痛加重现象,及时发现夹层动脉瘤复发的征象。本组术后无1例发生。Р 4 出院指导Р Р 患者出院时应注意:(1)指导患者出院后以休息为主,注意劳逸结合;(2)嘱低盐低脂饮食,戒烟、酒,多食新鲜水果、蔬菜及富含粗纤维的食物,少食辛辣刺激性强的食物,以保持大便通畅;(3)指导患者保持心情乐观,避免情绪激动;(4)按医嘱坚持服药,控制血压,定时复查。Р 【参考文献】Р [1] 段志泉,张强.实用血管外科学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1999:322.Р [2] Meszaros I,Moroez J,Sxlavi J,et al.Epidemiology and clinicopathology of aortic dissection[J].Chest,2000,117:1271.Р [3] 田列侠.用Orem护理系统理论对主动脉夹层动脉瘤患者的观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2003,11(2):121-122.Р [4] 钱蕴秋.超声诊断学[M].2版.西安:第四军医大学出版社,2008:205.
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