桡骨干上移;(2)防止肱桡关节融合及骨化性肌炎等的发生;(3)手术后可以早期功能活动和锻炼。大多数学者认为Mason РⅢ型骨折合并肘关节不稳,桡骨小头切除后肘关节严重不稳导致外翻畸形或桡骨残端上移导致肘、腕关节疼痛等是人工桡骨小头置换的适应证,而儿童是其禁忌证。对于老年患者,桡骨小头Mason Ⅲ型骨折很少见,其手术治疗的就更少。以往认为对年龄超过50岁的Mason Ⅲ型骨折不宜行切开复位内固定,而且认为老年人对骨折治疗的期望值低于年轻人,故大多老年患者采取保守治疗。随着国内生活水平的提高,对治疗的效果也提出了更高的要求。早期手术治疗,既大大缩短了患者痊愈的时间,又可以早期活动和锻炼患肢,减少并发症的发生,提高了生活质量。人工桡骨小头假体置换作为一种治疗手段,具有其积极的作用。但是,任何假体都存在松动、磨损及与相邻关节不完全匹配等问题,目前还没有任何一种假体能够达到人体自身桡骨小头所具有的全部功能。同时,国内开展该手术时日尚短,数量尚少,在是否需要进行假体置换等方面还存在争议。因而我们在其并发症的防治、假体的完善、技术的革新等方面还需进一步探索。Р [ 参考文献] Р 1 张嘉,张保中,邱贵兴,等.成人桡骨头MasonⅡ、Ⅲ型骨折治疗结果分析.中华医学杂志,2005,85(32):2289-2290.Р 2 刘强,党晓谦,杨哲.桡骨小头切除晚期并发症的原因及机制探讨. 中国矫形外科杂志,1999,6(2):90-91.Р 3 Van Glabbeek F,Van Riet R,Verstreken J.Current in the treatment of radial head fractures in the adult.A clinical and biomechanical approach.Acta Orthop Belg,2001,67(5):430-441.
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