。目的是恢复和增~n_--角肌前部和外旋肌群力量。每天5次,每次20下;③利用橡皮管进行抗阻力训练。方法:患侧手持一橡皮管,另一端同侧足踩住,缓慢经体前、体后、体侧向上牵拉橡皮管,保持肘关节伸直,然后回到原位。每个方向每天3次,每次20下。④患肢手触墙进行抗阻力训练。方法:患者面墙或侧墙而立,用患肢手用力抵墙,力量由小到大,再由大到小,注意身体不要倾斜,恢复原位。每天5次,每次20下。此期间可增加一些日常生活训练,但忌过早提取重物,以免减少假体的使用寿命。3讨论人工肱骨头置换术是~项技术要求很高的手术,为使患者获得很好的手术效果,达到理想的肩关节功能恢复,康复训练起着重要的作用。系统化的功能康复训练,是肩关节功能恢复,减少并发症的关键。功能康复训练需尽早进行,范围由小到大,动作由轻到重,先肌肉后关节,由远关节到近关节,由被动到主动,循序渐进,不可急于求成。被动活动应由医护人员指导,动作轻缓,忌粗暴牵拉,以不引起病人明显的疼痛,能忍受为止,因疼痛会引起反射性的血压升高、心率加快,引发心脑血管疾病或引起新的损伤、人工肱骨头脱位和骨性关节炎。在关节锻炼的同时也要同步进行关节周围肌力的训练,以增强关节的稳定性。因康复训练是一个长期的过程,需要病人及家属的积极配合,训练前必须与患者充分沟通,向病人讲解锻炼的目的、方法、时间和注意事项,使其认识到康复训练的重要性,以取得合作积极参与。出院时为患者制定出院以后康复计划,并定期门诊随访给予指导,鼓励患者在日常生活中持之以恒坚持功能锻炼,防止术后并发症、减轻肩关节疼痛,最大限度的恢复肩关节的功能活动,提高患者生活质量。4参考文献[1]钱立群,包英华.肱骨近端骨折术后肩关节康复训练[J].中医正骨,2O07,19(11):42.[2]刘晓华.人工肱骨头置换术后肩关节康复治疗[J].中华物理医学与康复杂志,2004,26(10):607—609.
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