关节成形术中最常用的方法,具有关节活动好,下床早的优点。人工股骨头外形人工股骨头外形适应症适应症 1、60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。 2、股骨颈头下型粉碎性骨折。 3、股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。 4、不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。 5、成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。 6、不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。 7、股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。禁忌症禁忌症 1、年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者。 2、严重糖尿病病人。 3、髋关节化脓性关节炎或骨髓炎。 4、髋关节结核。 5、髋臼破坏严重或髋臼明显退变者。病情介绍病情介绍患者 xxx ,女, 70岁,因“摔倒致右髋部疼痛、活动受限1小时”于21/1 入院。门诊行右髋关节 X线:右股骨颈骨折,门诊拟: “右股骨颈骨折”收入我科。?T:36.8 ℃,R:20次/分, P:70次/分, BP: 167/95mmHg ,右侧肢体肌力Ⅳ级,右下肢外展、外旋,右下肢短缩,右腹股沟处压痛明显,右髋关节活动受限,右下肢远端血运感觉好。入院后予右下肢皮牵引,负重 2Kg ,上气垫床。于 26/1 日09:15分遵手术室行右股头骨置换术, 13时回室,术后输悬浮少白红 2U,留置术处引流管共引流出 240ML 血性液。遵医嘱继续治疗,右下肢外展中立位,两腿梯形垫分隔,右足穿丁字防旋鞋,双下肢行肢体气压机。指导其行右下肢踝泵锻炼。影像学资料影像学资料术前 DR术后 DR ?1.焦虑?2.疼痛?3.躯体移动障碍?4.有血容量不足的危险?5.自理部分缺陷?6.有便秘的可能?7.有皮肤完整性受损的危险?8.有感染的危险?9.潜在并发症(下肢深静脉血栓、髋关节脱位) 护理问题护理问题?
全文预览
