鼻腔冲洗技术评价标准

鼻腔冲洗技术评价标准Р日期主考老师考号姓名总分Р项目Р技术实施要点Р评分等级РAРBРCРDР操作准备Р(10分)Р衣帽整洁,洗手。Р5Р4Р3Р2Р用物准备:37度温生理盐水1000-1500ml,鼻腔冲洗器一根,输液架一个,脸盆一只,手套一双,纱布少许。Р5Р4Р3Р2Р评估患者Р(10分)Р询问、了解患者的身体状况,向患者解释鼻腔冲洗的目的和方法、时间、效果,取得患者的合作。Р10Р8Р6Р4Р操作要点Р(40分)Р携物品至患者旁,核对患者床号、姓名,帮助患者取合适体位。Р5Р4Р3Р2Р病人取坐位,头向前倾,清理并检查鼻腔情况。Р10Р8Р6Р4Р将生理盐水瓶挂在距病人头部高50厘米处,嘱病人一手将鼻腔冲洗橄榄头一端固定于一侧前鼻孔内,张口呼吸,头侧向一侧。打开输液开关,使温盐水缓缓流入鼻腔,盐水经前鼻孔流向后鼻孔,再经另一侧鼻腔和口腔流出,即可将鼻腔内分泌物和痂皮冲出。Р10Р8Р6Р4Р一侧鼻腔冲洗后,将接头换到对侧鼻孔按同样方法进行冲洗,然后用纱布擦干脸部。冲洗完毕,清理用物,垃圾按分类标准正确处置。Р10Р8Р6Р4Р洗手,记录Р5Р4Р3Р2Р指导患者Р(20分)Р指导患者张口呼吸。Р10Р8Р6Р4Р告知患者如有不适时,及时通知医护人员。Р10Р8Р6Р4Р提问Р(15分)Р目的及注意事项Р15Р12Р9Р6Р综合评价Р(5分)Р对整个操作的整体感觉。Р5Р4Р3Р2Р目的:清洁鼻腔,湿润粘膜,减轻臭味,促进粘膜功能恢复。Р注意事项:Р1、鼻腔急性炎症、出血及中耳急性感染不宜冲洗。Р2、冬天应将药液瓶放在温水中加热至体温接近,冲洗药液温度不宜过高或过低。Р3、冲洗时压力不要过大,否则会使分泌物冲入咽鼓管,导致中耳炎。Р4、冲洗时不与病人讲话,不宜做吞咽动作。Р5、冲洗时发生鼻腔出血,应立即停止冲洗。