全文预览

经口鼻吸痰技术操作评分标准

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:52KB

文档介绍
;用生理盐水试吸,检查导管是否通畅(未检查扣5分)Р4Р3.检查患者口、鼻腔(有活动义齿者取下);使患者头部转向一侧,面向操作者,昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口(未做不得分)Р4Р4.手消毒,根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期,撕开外包装,一手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,开口端与吸痰器负压管连接;(一项不做扣1分)Р8Р5.用戴手套的手(或用无菌血管钳)持吸痰管前端,另一手折叠导管末端,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽(操作不正确扣5分)Р10Р6.更换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插至气管深部,放松导管折叠端轻轻左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物(方法不正确扣5分) 每次吸痰的时间步超过15秒,以免缺氧Р10Р7.吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管(未做不得分)Р6Р8.观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心率、血压)、吸出痰液的性状、量、颜色等(未做扣1分)Р5Р9.痰液粘稠,可配合叩击、雾化吸入,提高吸痰效率(未做不得分)Р4Р10.吸痰完毕,管吸引器的开关,分离吸痰管,将玻璃管接管置于床旁盛有消毒液的瓶内(未做不得分)Р4Р11.脱去手套连同吸痰管置于备好的医用垃圾袋内无害化处理,整理用物(未做不得分)Р4Р12.用纱布擦净患者面部,整理床单位,患者取舒适卧位,向患者或家属交待注意事项,规范洗手,记录(一项未做扣3分)Р5Р全Р程质量15分Р1.严格无菌操作,动作轻柔敏捷,吸痰时间不宜过久,负压不可过大(一项未做扣1分)Р5Р2.吸痰时注意观察患者的病情变化,若发现吸出的痰液里带新鲜血液提示黏膜有破损,应暂停吸痰(未做扣1分)Р4Р3.吸痰用物应每天更换1~2次,吸痰管每次更换(未做扣1分)Р3Р4.贮液瓶内吸出液达2/3满时倾倒(不符合要求不得分)Р3

收藏

分享

举报
下载此文档