小儿生理盐水鼻腔冲洗的护理

]洗鼻过程中,教患儿张口呼吸,连续发“开”的声音,不可用鼻呼吸。严密观察患儿冇无呛咳、呕吐、面色冇无紫绀等情况,如冇异常情况立即停止冲洗,并及吋通知医生处理。鼻腔冲洗过程中鼓励患儿,以缓解患儿焦虑、恐惧的心理。洗鼻吋要嘱咐家长保护好患儿,以免患儿哭闹坠床,洗鼻吋动作要轻柔,洗鼻导管头要对准鼻腔,避免损伤鼻粘膜。2.3生理盐水鼻腔冲洗后的护理擦拭面鼻部的分泌物,根据的分泌物评价:“+”表示分泌物较少,■”表示分泌物较多,“+++”表示分泌物很多,伴有大量浓涕。医师并根据分泌物的评价来决定患儿洗鼻的次数。生理盐水鼻腔冲洗清洁后患儿自觉鼻腔通畅,清爽、舒适,小婴儿则表现为安静,患儿咳嗽明显减轻。2.4鼻腔冲洗的副作用冇局部刺激感、痒感、烧灼感、耳痛,生理盐水在鼻窦内聚集等。但在文献报道中副作用的发生率极低。小结研究表明:鼻腔冲洗方法明显改善鼻部症状,减轻鼻部充血,缓解粘膜水肿,促进分泌物的排出,尤其是深部的分泌物。湿化鼻腔,对改善鼻-鼻窦通气和引流起着重要的作用[3】。生理盐水鼻腔冲洗方法简单,易操作,大多数患儿能够接受冲洗程序。极少数病例发生鼻粘膜少量出血。可能于吸引导致鼻粘膜损伤奋关。而科卡一次性使用鼻氧管使用时连接电动吸引器或负压吸引系统,利用负压吸引患者鼻腔和副鼻窦中的浓鼻涕。该鼻氧管备冇独特、专利鼻塞,吸引吋效果显著,且不会损伤患者的鼻孔(特别是幼儿)。因此,生理盐水鼻腔冲洗可明显改善患儿鼻部症状,且具奋良好的安全性和耐受性,可以坚持长期使用。【参考文献】[1】韩德明,王向东等.鼻粘膜纤毛的研究进展[」].中华医学杂志,2003,83(2):172.[2】顾美珍,张伟等.3%氯化钠鼻腔冲洗治疗急性鼻-鼻窦炎的临床疗效分析[儿公共卫生与临床医学,2010,6(1)53-55.[3】王凤霞.《小儿生理盐水洗鼻的护理》[j】.现代医学杂志,2014,42:1377-1378.