医院质量与安全监测指标

像诊断与手术符合率Р≥90%Р放射科Р医教部Р136РX光摄片甲片率Р≥80%Р放射科Р医教部Р137Р废片率Р≤1%Р放射科Р医教部Р138РX线诊断报告与手术病理对照符合率(诊断符合率)Р≥94%Р放射科Р医教部Р139Р介入诊疗病例适应症符合率Р100%Р放射科Р医教部Р140Р对介入术后患者诊治效果随访率Р≥90%Р放射科Р医教部Р141Р血管造影严重并发症Р≤0.5%Р放射科Р医教部Р142Р介入诊疗技术相关死亡率Р≤0.5%Р放射科Р医教部Р143Р全血和成分输血适应症Р≥90%Р输血科及各临床科室Р医教部Р144Р完成成分输血指标Р≥85%Р输血科及各临床科室Р医教部Р145Р输血管理制度落实率Р100%Р输血科及各临床科室Р医教部Р146Р输血前检测率Р100%Р各临床科室Р医教部Р147Р输血治疗知情同意书签署率Р100%Р各临床科室Р医教部Р148Р输血申请单审核率Р100%Р各临床科室Р医教部Р149Р大量用血报批审核率Р100%Р各临床科室、输血科Р医教部Р150Р输血治疗病程记录符合率Р100%Р各临床科室Р医教部Р151Р血液的出入库记录完整率Р100%Р输血科Р医教部Р152Р血液有效期内使用率Р100%Р输血科Р医教部Р153Р血袋回收率Р100%Р输血科、各临床科室Р医教部Р154Р输血前核对制度落实率Р100%Р各临床科室Р医教部、护理部Р155Р输血相容性检测报告内容完整性Р100%Р输血科Р医教部Р156Р用血适应症合格率Р100%Р各临床科室Р医教部Р157Р医疗器械消毒、灭菌合格率Р100%Р消毒供应中心Р院感科Р158Р大型总务设备合格率Р100%Р总务科Р质管办Р159Р消防器材配置合理,维修养护及时,完好率Р100%Р保卫科Р质管办Р160Р对重点科室、重点人群、重点岗位的防范医疗风险培训率Р≥80%Р医患关系办公室Р医教部