产房质量指标监测

中心产房监测指标(新院)Р总数发生率%?分娩总数 7133??阴道产 4146?58.10%?剖宫产 2988?41.90%?轻度窒息 69?1.00%?重度窒息 8?0.10%?阴道产轻度窒息 25?0.60%?阴道产重度窒息 2?0.05%?阴道产产后出血 57?1.40%?阴道产锁骨骨折 2?0.05%?会阴伤口愈合不良 14?0.30%?会阴伤口感染 0?0?分娩镇痛 2776?67%?钳产 208?5.00%?侧切率 89.60%?产房剖宫产率 19.40%?阴道产≥1000ml 10?0.24%?侧切+深II度 3?0.07%Р持续质量改进РPDCA工具? P——计划(明确所要解决的问题或所要实现的目标,并提出实现目标的措施或方法)? D——执行(贯彻落实上述措施和方法)? C——检查(对照计划方案,检查贯彻落实的情况和效果,及时发现问题和总结经验)? A——处理(对检查的结果进行处理,认可或否定)Р产房已开展的品质圈(QCC)Р提高助产士弹性上班的满意率(2002)?降低产房剖宫产率(2003)?降低阴道产产后2小时出血率(2004)?提高局麻效果、减病人痛苦(2005)?会阴侧切改良技术降低新生儿锁骨骨折发生率(2006)?降低阴道产产后尿潴留的发生率(2007)?实施同侧卧位提高阴道分娩率(2008)?提高孕妇参加拉玛泽呼吸减痛法上课率(2009)?强化团队合作,提高产房急救水平(2010)?提高产房孕妇首次评估记录单评估正确率(2011)Р目前正在开展的PDCAР降低会阴侧切率Р每月分娩质量监控及改进措施Р每例汇报:节假日电话、平时早交班及填写质量反馈表,护长及时跟进。?汇报指标内容:(产后出血、新生儿窒息、锁骨骨折、会阴深度裂伤、抢救病人、有纠纷苗头病人等,新生儿窒息保留胎监纸,早会点评学习)?每月分娩质量总结,并组织全科业务学习。?每月产妇满意度调查