临床常见症候:Р风寒袭络证Р风热袭络证Р风痰阻络证Р气虚血瘀证Р(三)治疗方案的选择Р参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组面瘫(面神经炎)诊疗方案”。Р1.诊断明确,第一诊断为面瘫(面神经炎)。Р2、患者适合并接受中医治疗。Р(四)标准治疗日为≤60天。Р(五)进入路径标准Р1、第一诊断必须符合面瘫(TCD编码:BNV120)和面神经(ICD-10编码:G51.802)的患者。Р2.患者同时具有其他疾病,若在治疗期间无需特殊处理,也补影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入本路径。Р3.因格林巴利综合征、耳源性疾病、腮腺炎、颌后化脓性淋巴结炎、神经Iyme病、后颅窝肿瘤或脑膜炎、听神经瘤、小脑桥脑脚蛛网膜炎等导致的周围性面瘫或各种原因导致的中枢性面瘫患者,不进入本路径。Р(六)中医证侯学观察Р四诊合参,收集该病种不证侯的主症、次证、舌、脉特点。注意症候的动态变化。Р(七)门诊检查项目Р1、必须的检查项目Р(1)血常规、尿常规、便常规Р(2)神经系统检查Р(3)面肌电图(EMG)Р2、可选择的检查项目Р根据病情需要而定,如颅脑影像学检查(CT或MRI)、)、最大刺激试验(MST)、面神经电图(ENOG)、肝功能、肾功能、电解质等。Р(八)治疗方案Р1.针灸治疗Р采用循经与面部局部三线法取穴针灸治疗。Р2.辨证选择口服中药汤剂Р风寒袭络证:祛风散寒,温经通络。Р风热袭络证:祛风清热,活血通络。Р风痰阻络证:祛风化痰,通络止痉。Р气虚血瘀证:益气活血,通络止痉。Р3、其他疗法。Р(九)完成路径标准Р1.临床症状消失或明显好转,面肌功能障碍恢复或大部分恢复。Р2.症状总积分较治疗前下降30%以上。Р(十)有无变异鸡原因分析Р1.治疗期间合并其他疾病,需要其他特殊治疗,退出本路径。Р2、因患者及其家属意愿而影响本路径执行,退出本路径。Р二.面瘫(面神经炎)中医临床门诊路径表单
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