时,将导尿管插入少许,有尿液流出,再插入1cm~~2cmР5Р12.直至无尿液流出,拔出导尿管,放入污物袋内Р5Р13.整理用物、床单位将尿量记录在排尿日记上Р5Р全Р程Р质Р量Р10Р分Р1.操作熟练患者感觉良好、舒适,无不良反应(做不到不得分)Р2Р2.关心体贴患者(做不到不得分)Р2Р3.用过物品处理正确(不符合要求不得分)Р3Р4.操作熟练符合操作程序,无清洁、污染交叉混现象(不符合要求不得分)Р3Р2014.5.19 第三次修订Р 考核者考核日期Р清洁间歇导尿护理技术Р(一)目的Р通过间歇导尿可使膀胱间歇扩张,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱收缩功能,规律排除残余尿量,减少泌尿系统和生殖系统的感染,使患者生活质量得到显著改善,保证患者舒适。Р(二)指导要点Р1、环境安静、适宜,保护患者隐私。Р2、按照七步洗手法清洗双手。Р3、导尿管保持润滑。Р4、戴手套清洗会阴。Р(三)注意事项及防范措施Р1、插导尿过程中遇阻碍Р防范措施:先应暂停5-10s并把导尿管拔出3cm,嘱患者深吸气或喝口水,然后在缓慢插入。Р2、拔出导尿管时遇到阻碍Р防范措施:可能是尿道痉挛所致,应等待5-10s再拔。Р3、尿道损伤Р防范措施:插尿管时动作轻柔,尿管要充分润滑。Р4、尿路感染Р防范措施:在间歇导尿开始阶段,每周检查尿常规1次,定期检测尿培养,观察患者体温。教会患者及家属了解泌尿系感染的相关症状和体征。Р5、导尿时机间隔时间Р宜在病情基本稳定、无需继续输液、饮水规律的情况下开始,一般与受伤后早期(8-35天)开始。Р6、间隔时间:导尿频率依据两次导尿之间残余尿量和自行排除尿量而定,两次导尿之间能自行排尿100ml以上,残余尿300ml以下,每日导尿4-6次:两次导尿之间能自行排尿200ml以上,残余尿200ml以下,每日导尿4次:当残余尿100ml以下或为膀胱容量20%以下时,可停止间歇导尿。
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