Р2Р1Р 1Р 1Р操作过程Р58Р携用物至患者床旁,核对患者,屏风遮挡,请无关人员回避Р掀开患者床尾盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,用盖被一角遮盖患者对侧大腿Р协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴Р铺一次性中单于患者臀下Р查对导尿包质量,打开导尿包外层,置弯盘于患者两腿之间Р左手戴手套,右手持镊子夹棉球,依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。然后左手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次,每只棉球限用一次。如病人外阴分泌物较多,需协助病人清洗外阴,每个棉球限用一次Р整理用物,脱手套,手消毒液洗手Р于两腿之间打开导尿包内层,放导尿管于导尿包内Р戴手套,铺孔巾,使孔巾和导尿包形成一个无菌区域,用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气Р准备棉球,润滑尿管,接尿袋Р再次消毒外阴:操作者用无菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹壁成60°角,将包皮向后推,暴露尿道口,依次消毒尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球只用一次。Р操作中核对患者Р右手用镊子持导尿管插入尿道4-6㎝(成人),见尿再进5㎝。男性20-22㎝(成人),见尿液再插7-10㎝(口述插管深度)Р观察插管深度、尿液性质及引流情况:如需留置,打生理盐水Р2Р2Р2Р1Р2Р5Р3Р2Р 5Р3Р5Р1Р Р10Р5Р水到气囊15—20ml,轻拉尿管,贴管道标签Р撤孔巾及中单,脱手套,协助患者穿裤子Р交待注意事项Р观察尿管引流情况Р Р 4Р5Р1Р操作后Р5Р核对患者Р整理用物、分类处理Р整理床单位,协助患者取舒适体位Р洗手、记录、签名Р 1Р 1Р 1Р 2Р评价Р10Р操作规范、熟练、安全Р无菌观念强Р沟通有效,体现人文关怀Р计划性好,灵活性强Р 3Р 3Р 2Р 2Р提问Р5Р相关知识:口述膀胱高度充盈时放尿注意事项(第一次放尿不超过1000ml)、拔尿管注意事项等Р5Р合计Р100
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