管前端至气囊后4-6cm(男患者至气囊后20-22cm)Р消毒外阴,插入导尿管Р女性患者:操作者一手分开并固定小阴唇,一手持镊子夹取消毒棉球,分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口;嘱患者张口呼吸,用另一镊子夹持导尿管对准尿道口,轻轻插入尿管4-6cm,见尿液流出再插入7-10cm,松开固定小阴唇的固定尿管,使尿液引入集尿袋Р男性患者:操作者一手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口、另一手持镊子夹取消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。一手用纱布包裹阴茎并提起使之与腹壁成60Р2Р4Р2Р2Р8Р8Р°角,嘱患者张口呼吸,用另一镊子夹持导尿管对准尿道口,轻轻插入尿管20-22cm,见尿液流出再插入7-10cm,固定尿管,使尿液引入集尿袋Р按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水(10-15ml),轻拉尿管有阻力感,即证实尿管固定于膀胱内Р需尿培养时,取中段尿5ml于试管内,盖好瓶盖Р移开洞巾,擦净外阴,脱手套,撤去用物Р固定引流管及集尿袋,注明置管日期及气囊注水量Р整理床单位,协助患者穿好裤子,取舒适卧位Р2Р2Р2Р2Р2Р7Р指导Р正确指导患者及家属Р2Р8Р处置Р撤去屏风,用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处理Р如做尿液检查标本应及时送检Р2Р2Р9Р洗手Р流动水洗手Р2Р10Р记录Р记录导尿时间,尿量、颜色,患者的反应等Р2Р11Р拔管Р洗手、戴口罩,备齐拔管用物、核对,解释Р遮挡患者,臀下垫治疗巾Р戴手套,用注射器抽出导尿管气囊液体,轻轻拔出导尿管,擦净外阴。协助患者取舒适卧位、整理床单位Р脱手套,洗手,记录患者自行排尿情况Р2Р2Р2Р2Р12Р评价Р遵循标准预防、消毒隔离、安全原则Р操作规范,无菌观念强,无尿道黏膜损伤Р尿管集尿袋连接紧密,引流畅通,固定稳妥。沟通流畅,患者满意Р2Р2Р2Р13Р评分Р(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分
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