间歇性导尿概述泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道扩约肌以及尿道,负责制造尿液、储存尿液以及排出尿液三种功能。定义是因药物、认知障碍、减少活动或多种神经系统疾病或外伤所引起的排尿功能减弱或丧失,其中包括尿道括约肌的障碍,称为神经源性膀胱。膀胱功能:膀胱和尿道括约肌协同产生两个功能:尿贮存和排泄。正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液。脊髓损伤后,尿贮存和排泄可能受到影响,表现为尿失禁和尿潴留及混合型。Page*副交感神经-支配逼尿肌-排尿副交感节前纤维自脊髓S2~4节段发出随盆神经至膀胱丛,与膀胱壁的器官旁神经节或壁内神经节交换神经元,发出节后纤维支配逼尿肌。逼尿肌具有胆碱能受体,副交感神经分泌乙酰胆碱与其结合,使膀胱逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张而排尿。来自脊髓T11~L1,2发出纤维经腹下神经到达腹下神经节交换神经元后发出节后纤维分布到平滑肌末梢分泌去甲肾上腺素,使以α肾上腺素能受体为主的膀胱颈平滑肌与尿道内括约肌收缩,使以β受体为主的逼尿肌松弛而抑制排尿。交感神经-支配逼尿肌-储尿内括约肌内括约肌-储尿时塌陷-关闭内括约肌-排尿过程变圆-开放
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