碘胺蛋清糊磺胺嘧啶银5g+蛋清20g外敷,对组织无刺激,经济简便12。珍珠膏涂疮面,可减少对新生肉芽的刺激,有利于组织再生13。复方茶叶垫按5:1:3:1(绿茶250g、薄荷50g、野菊花150g、金银花50g)利用茶叶的蓬松,透气散热好,可降低皮肤温度,以防压疮14。Р3.1.3压疮保护贴:康惠尔(yeel)伤口护理系列中的透明贴,透明骶尾贴,增强型减压贴其成分水胶体,通过皮肤氧分压的改变,改善局部供血,供氧,其表面光滑,摩擦力小,减少受压部位剪切力,同时能吸收皮肤分泌物,保持皮肤正常PH值及适宜温度。能预防和护理Ⅰ期压疮,将压疮保护贴应用皮肤发红部位及受压部位,平均留置时间为4小时15。 3.1.4其他疗法:留状皮瓣或肌皮移值修变术,巨大筋膜皮瓣翻转术可治疗大面积深达骨髓的压疮。Р3.2饮食护理。Cuthberson提出机体受到损伤后蛋白质分解和氮丢失量增加,蛋白质储备减少。创伤后机体出现一系列内分沁及代谢改变,导致机体内物质的高度消耗。营养不足可延迟创面愈合,降低免疫力等。根据病人的病情制订结构比例合理的膳食,保证蛋白质、糖、脂肪、维生素及微量元素的合理供给。Р3.3心理护理。给病人做细致的心理护理,同时给病人讲解如何减少剪切力和发生压疮各种危险因素对预防或减少压疮的发生很关键16。耐心教育病人,采取多种方法来改变行为。普及压疮预防知识,有计划地做好随访工作,可以减少压疮复发。Р综上所述,压疮形成的因素诸多,通过临床实践,主要的措施应为预防为主,这项工作看起来是粗线条的,但做起来却是一项慢工细活需要24小时的连续监护,日复一日的坚持。在较繁重的体力劳动中,又体现出护理工作的技术性,如翻身的技巧,严格的交接班,恰当的减压方法,都是预防压疮的良好基础。对已发生的压疮,采用积极的、科学的治疗手段,创面局部用药,改善全身营养促进创面愈合,随着护理学研究的进展,都已达到了共识。
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