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麻醉与内分泌

上传者:幸福人生 |  格式:doc  |  页数:36 |  大小:89KB

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的反馈性调节:下丘脑分泌的CRH刺激垂体分泌ACTH,ACTH又刺激肾上腺皮质分泌皮质醇;当血中肾上腺皮质激素浓度过高时,能抑制下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH。Р3.下丘脑-垂体-性腺之间的反馈性调节:在月经周期的排卵前,垂体分泌FSH、LH增加,作用于卵巢导致雌激素分泌增多;当接近排卵时,下丘脑、垂体分泌功能兴奋,FSH和LH分泌增加,促进排卵。Р内分泌腺体及激素之间的相互影响:Р1.腺体内及腺体之间的互相影响:甲状腺内调节同样是重要的,有机碘在腺体内含量的改变可影响甲状腺素的合成与分泌,其可能是通过改变对TSH反应而产生作用。胰岛内分泌的胰岛素和胰高血糖素可相互影响,相互制约。嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺可抑制胰岛β细胞的分泌功能,病人表现为血糖升高或糖尿病。Р2.相关激素之间的相互影响:TSH对TRH反应还受其它因素的影响,如生长抑素及多巴胺对TRH的分泌有抑制作用,女性激素增强TRH的反应,而糖皮质激素对此则是抑制作用。生长激素有抗胰岛素作用,肢端肥大病人可有血糖升高表现;ACTH可直接影响醛固酮的合成与分泌。Р(四)体液因素对内分泌功能的影响:Р1.钙磷代谢与甲状旁腺素及降钙素之间的相互作用:血清钙离子浓度增高时,PTH的分泌受到抑制,降钙素分泌增多;而血清钙离子浓度降低时,兴奋甲状旁腺分泌PTH,同时抑制降钙素的分泌。PTH和降钙素通过调节血钙而相互影响。Р2.血糖与胰岛素及胰高血糖素之间的相互作用:当血糖升高时,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素;血糖降低时,刺激胰岛α细胞及肾上腺髓质,胰高血糖素和肾上腺素分泌增加,胰岛素的分泌受到抑制。Р3.水及电解质与抗利尿激素及醛固酮之间的相互作用:当有效血容量减少,血压下降时,抗利尿激素分泌增加,同时肾素-血管紧张素系统兴奋,刺激醛固酮分泌。高血钾也刺激醛固酮的分泌,而低血钾抑制醛固酮的分泌。

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