全程监控,保证输血安全;②加强血液入库、核对、交叉配血和出库的技术操作规范和登记制度,严格执行输血技术操作规程,确保输血质量与安全;③加强输血适应症的宣传,使医护人员熟练掌握输血适应症,完成全血和成份输血适应症合格率≥90%,成分输血比例≥90%的质量指标;④输血科每月对临床用血情况统计考核,指导临床科学、合理、安全用血杜绝不合理用血,对临床用血存在的问题及时反馈意见或通报。Р检查标准4:制定、实施控制输血感染的方案,严格执行输血技术操作规范。Р考核方法:查看控制输血感染方案及实施情况;工作人员输血技术操作规范掌握情况。Р改进措施:①制定并实施控制输血感染的方案;②严格执行报废血液处理规定;③贮血冰箱每周消毒一次(75%酒精),并进行细菌学监测,做好相关记录;Р④输血器材符合国家标准,“三证”齐全;杜绝不合格医疗用品购入和使用;⑤输血完毕后血袋按规定回收输血科,保存24小时后销毁,做好一次性器材的销毁记录。Р检查标准5:落实临床用血申请、登记制度,履行用血报批手续,执行输血前检验和核对制度。完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度。Р考核方法:查看各种制度文件及执行记录。Р改进措施:①输血前,做好临床输血申请单所查检验项目是否齐全的核对工作;②严格执行输血技术操作规程,输血申请单由主治医师核准签字后连同受血者血样与预定输血日期前送交输血科,双方核对后登记备案,受血者血样各种信息要齐全;③输血科工作人员从接收标本、交叉配血、发放血液要严格按临床输血技术规范严格操作,不得有误;④病人输血前经治医师应向患者或其家属告知同意,在《输血治疗同意书》上签字并存入病历;⑤急诊用血或患者及家属不能签字者时,应报医院职能部门同意,备案并记入病历,用血量超过2000毫升需报请医院职能部门批准;⑥加强输血科工作人员医院感染知识的教育,做好输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理。
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