Р必要时遵医嘱给予鼻饲或高静脉营养.Р(五)护理诊断:潜在并发症有感染的危险.Р 预期目标:患儿住院期间不发生感染.Р 护理措施:Р每日晨用0.9%盐水做眼护,制霉菌素片做口护,安尔碘给予脐护,保持脐部干燥无分泌物,尿布随脏随换,并把臀部擦拭干净,护臀膏给予臀护.Р呼吸机湿化瓶内蒸馏水及湿化瓶每日更换,鼻塞每日更换.Р每日空气消毒2次,并按时通风,每次不少于15分.Р严格执行无菌操作.Р护理人员在操作前后及喂奶前后及时洗手.Р遵医嘱给予静脉抗生素BID.Q4小时.Р勤翻身,每2小时翻身扣背一次,按摩易受压部位,促进血液循环预防皮肤受损.Р工作人员进出病房时应更换衣服拖鞋,并戴口罩帽子.Р保温箱每日用消毒液擦拭.Р每4小时测量患儿体温一次,并准确记录,发现异常通知医生并处理.Р奶具做到人一用一洗一消毒.Р七、效果评价:制定的护理措施认真落实,护理目标达标,患儿肺炎逐渐减少,每日2-3次,为黄色软便,脱水、电解质酸碱平衡紊乱以纠正,臀部皮肤完整,未发生破溃,未发生交叉感染,生命体征平稳,吃奶好,无呕吐及腹胀。无其他护理并发症发生。Р八、出院指导:1)宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养。Р 2)注意食物的新鲜及用具的消毒,家长注意手卫生,避免肠道感染。Р 3)注意保暖,防止受凉。Р 4)出院后发现患儿有不适应及时就诊。Р九、护士长小结:制定的护理措施认真落实,护理目标达标,经过精心治疗和护理,患儿目前病情稳定, 生命体征平稳,精神反应好,肌张力好,无惊厥呕吐,无抽搐尖叫,体温、大小便正常,皮肤完整,未发生破溃,未发生交叉感染,体重增长至3900g,无其它护理并发症发生。Р十、再努科护士长总结:新生儿肺炎是新生儿期的常见病,天气逐渐变暖,肺炎患儿会增加,这次选的病例较好,适用性强,查房准备充分,对相关知识掌握较好,达到了学习的目的,希望年轻护士能学以致用,切实提高肺炎患儿的护理质量。
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