,心音有力,各瓣膜听诊未闻及杂音。腹软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无扣痛。神经系统:四肢肌力正常,生理反射对称存在,病理反射未引出。于2017年03月07日10:39时输注银杏达莫注射液,感喘息、胸闷、气短、呼吸困难,面部发热、潮红。无高热,无皮疹,无皮肤瘙痒。查体:P80次/分、R22次/分、BP120/80mmHg,面色潮红。全身无皮疹。双肺呼吸粗,双肺可闻及较多哮鸣音,未闻及湿罗音。请示洛龙世桥主任医师后指示,考虑药物过敏(银杏达莫注射液)性哮喘。立即予以停用该药,抗过敏、缓解气道痉挛:地塞米松注射液、肾上腺素注射液、异丙嗪注射液。经处理后,于Р2017年03月07日11:20时查看患者,患者气短、呼吸困难症状消失。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及湿性啰音及哮鸣音。Р XXX(内二科主任):该患者结合病史、症状、体征诊断为脑供血不足、高血压,诊断是明确的,诊断依据较为充分,选用银杏达莫注射液发生不良反应后判断准确,未导致严重后果。但要要引起重视的是中药制剂在使用过程中不良反应也较容易发生,需密切观察。РXXX(药剂科主任):银杏达莫注射液是复方制剂,5ml(支)含银杏总黄酮4.5~5.5 mg、双嘧达莫1.8~2.2 mg。适应症为适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。不良反应1.偶有恶心.呕吐.头晕.皮肤过敏反应发生.2.罕见心绞痛加重.一旦停药.症状立即消失.注意事项包括 1、有出血倾向者慎用。 2、若出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂、异物,均不能使用。 3、过敏体质及有对其他药物过敏史者慎用。对本药物有过敏或严重不良反隐病史患者禁用。 4、在无确切配伍试验和文献证明时,本品应避免与其他药物混合使用。 5、临床在医师指导下应用本品,静脉滴注不宜过快,严格按适应症和用法用量使用,并加强用药监护。发现不良反应及时采取措施,并按不良反应报告相关要求上报。
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