液速度有特殊要求的药物:甘露醇≥120滴/分,中/长链脂肪乳≤18滴/分。成年人及小儿输液速度参照《苏州市静脉治疗护理技术操作规范》要求。Р2、利用晨会,全员培训,人人知晓输液速度标准,并灌输安全输液的重要性。Р3、每位护士佩戴挂表且处于正常运行状态,规范使用手表调节滴速。Р4、提高患者安全输液意识,床位护士每日输液时,加强对患者安全输液宣教,告诫禁止自行调节滴速;巡视时不断强化,以提高患者依从性。Р5、床位护士按时巡视病房,及时发现、及时调整、及时宣教。Р6、弹性排班,确保人力资源合理配置。Р7、护士长将输液安全列入质控重点,不定期抽查。РC----检查、评估效果Р通过持续改进及检查,2015年4月~6月,老年患者静脉输液速度的正确率由原来的40.9%提升到Р80.91%。具体见表3、表4:Р表3:5月份老年患者静脉输液速度情况Р滴速Р例数Р百分比Р正常Р60Р54.55%Р过快Р45Р40.91%Р过慢Р5Р4.55%Р合计Р110Р100.00%Р表4:6月份老年患者静脉输液速度情况Р滴速Р例数Р百分比Р正常Р89Р80.91%Р过快Р19Р17.27%Р过慢Р2Р1.82%Р合计Р110Р100.00%Р效果见下图:РA----总结、标准化Р针对存在的问题,科室制定了《老年患者输液速度相关规定》,明确滴速要求及范围;对护士及病患加强输液知识宣教,灌输安全输液的重要性;规范护士输液操作流程,要求使用挂表调节滴速;护士长将输液滴速列入了质控重点。Р通过改进,虽然初见成效,但还有一定的改善空间,并且仍会出现反复,这需要护士安全输液意识的不断强化,护士长督查的跟进,希望通过努力,将老年输液速度的正确率控制在90%以上。Р阶梯式控制输液速度,以年龄为参考,个性化调节对患者来说更为安全。例如将老年患者年龄划分为60-75岁,≥75岁等,设定不同滴速是否更科学有待我们进一步探讨。
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