管方见回血,有时会因为不见回血而误认为穿刺失败导致拔出枕头,但如果调节器上移至茂菲氏滴管处,不回血或回血慢的情况明显减少。Р 2:增加手部温度:老年人多数体温偏低,易手脚冰凉,给穿刺带来较大的困难,而手部温度较高时,血管明显容易看见,护士可在接班巡视病房时,指导患者盖好被褥,注意保暖,以增加手部温度。如在穿刺时发现手部冰凉,可用热毛巾短暂热敷,或用热水浸泡,效果也很好。Р 3:笔杆缠绕法排气:如更换液体不及时出现液面降至茂菲氏滴管下端时,可适当降低输液瓶的高度,用笔杆缠绕法缠住液面下的输液管,将液面往上赶至茂菲氏滴管处,再用力捏茂菲氏滴管,使液体连续后松开笔杆。此法可减少药物的浪费并减少污染,方便快捷。Р 4:巧松止血带:老年人肌肉松弛,松开止血带时如只拉一端,易致受力不均,肌肉牵拉导致针头移位刺破血管,应左手拇指轻压针柄,右手同时拽住止血带两端轻轻松开。同时止血带要选择柔软的有弹性的橡胶管,有些止血带质Р地较硬,刚扎上还未穿刺就自行崩开,对穿刺很不利。Р 5:合理摆放肢体位置:前臂尺侧进行穿刺时,因穿刺部位紧贴床铺,来回摩檫易致针头脱出血管,穿刺后护士不可急于离开,要用小垫子垫在手部,以悬空穿刺部位,可有效避免针头脱出血管。如穿刺部位在手指,可用两根棉签绑在手指上加以固定,有效避免因为手指活动出现输液故障。Р 6:适当心态面对穿刺:遇到循环特别差的患者,很难找到血管时,护士要调整心态,不可焦虑、慌乱,要耐心寻找,必要时胸部、腹部的血管都可选择,只要耐心找,肯定能找到,找到有把握的血管后方可下针,以提高穿刺成功率。许多年轻护士畏惧难以穿刺的患者,过于依赖高年资护士,穿刺技术难以提高,要鼓励年轻护士树立信心,勇于尝试。Р 静脉输液是护理工作的基础,也是患者较为关注的焦点,而老年患者静脉输液更是难上加难,希望藉此减轻患者的痛苦,减轻护士的工作量和工作压力,帮助年轻护士更快成长。
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