要随时调整松紧度操作方便,但是,在临床应用中,对使用血管压迫器后发生的并发症也应引起足够的重视。[2]Р 少见的并发症也应得到足够的重视,一般有:①皮肤损伤。由于器械带粘性较大,与胶带粘连处的皮肤发生损伤的机率较高,因此在拆固定胶带时动作应轻柔,与皮肤表面平行用力,也可先用湿毛巾热敷。如出现皮肤发红或表皮破损,应安慰患者,用络合碘涂擦并保持干燥,1~2 d后可基本痊愈。②出血。控制活动是预防出血的措施。如患者排空小便,减少患者的压迫器移位,并且交待患者腹压增高时(如咳嗽、排便、打喷嚏等)用手紧压止血器螺旋手柄。压迫器固定时应固定于穿刺点近心端,放置后密切观察伤口情况,如出血量较少,应耐心安慰患者并密切观察;如出血量较大,可拆除压迫器,改用优力舒加压包扎。③血管迷走反射。嘱咐患者放松,保持情绪稳定,避免因患者过分紧张引起的迷走反射。密切观察患者生命体征,如发生迷走反射,可快速输液补充血容量,静脉注射阿托品提高心率,静脉注射或静脉滴注多巴胺升高血压,并与患者交流,认真听取患者主诉。④假性动脉瘤及动静脉瘘。观察压迫器周围皮下有无包块,如有包块应仔细观察包块大小、质地、边界、有无波动感,并及时向医生汇报处理。指导患者术侧肢体适当活动,拆除压迫器后手工加压,并适当延长加压时间后用优力舒加压包扎,必要时在超声引导下行假性动脉瘤瘤腔内注射外用凝血酶粉,以封闭破口。Р 在本研究中护理观察对减少患者术后并发症发生起到了很大作用,不但做一般护理观察,护士还要观察穿刺部位的各种并发症,发现问题及时报告、及时处理。使患者得到了满意护理。Р 参考文献Р [1] 叶胜龙.原发性肝癌介入治疗的现状及评价.中华肝脏病杂志,2012,10(3):165.Р [2] 马玲玲, 侯春霞, 谢欣丽, 等. 冠状动脉介入治疗患者应用股[动脉压迫止血器的护理[J]. 护理学报, 2008, 15(4): 69-70.
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