经桡动脉冠脉介入治疗术后外周血管并发症护理

成的原因与临床表现:上肢血管分支、变异多。 TCI 时为减少血管痉挛的发生, 常选用 0. 035 英寸“超滑导丝”,其“见缝就钻”的特性,使其很容易进入到分支血管, 并且此时阻力感不明显, 若继续用力推送导丝, 就很容易使分支血管破裂出血。另外, 因介入治疗时一般同时使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素、糖蛋白 IIb/ IIIa 受体拮抗剂等, 更使患者发生上肢血肿的机会增加。当较大的血管破裂时病人通常会立刻感觉血管破裂处疼痛, 并在相应部位会出现明显肿胀、发红, 并且进行性加重。也有个别患者延迟性出现血肿。 50% 硫酸镁湿敷是利用其高渗作用, 促进局部血肿消退, 此外, 镁离子还具有抗炎、扩张血管平滑肌、改善微循环的作用, 从而达到消炎、止痛、消肿的目的; 频谱照射利用热可增强 50% 硫酸镁的临床作用, 促进皮下血肿的吸收。 5 小结 6 TCI 因其具有创伤小、并发症少、住院时间短及术后无体位限制等优点, 已成为一种趋势。但经桡动脉介入治疗亦有其特有的并发症, 只要及早发现和及时有效的护理能防止严重并发症,很好地缓解并发症,减轻病人的痛苦。【参考文献】 1 吕树铮, 陈韵岱. 冠脉介入诊治技巧及器械选择. 北京: 人民卫生出版社,2003:13. 2 KiemenEij F, Laar man G J. Percutaneous transradial artery approach for coronary stent implantation. Cathet Cardiwvasc Diagn, 1993, 30 (4) : 358. 3 周玉杰, 马长生, 霍勇,等. 经桡动脉冠心病介入治疗. 北京:人民卫生出版社,2006 : 270. 4 廖少琴,吴菊娴,李夏明. 经桡动脉冠脉介入治疗致上肢血肿的护理. 护士进修杂志, 2007 , 22(11):2107. 7