会阴切口愈合不良原因分析及对策

产妇采用侧卧位,且及时更换会阴垫。对会阴切口出现肿胀现象可使用烤灯或理疗仪进行切口照射。鼓励产妇适当下床活动,帮助伤口愈口。Р 2.结果Р 2012年25例产妇切口甲级愈合19例,乙级愈合6例,2013年10例会阴切口愈合不良产妇切口均得以甲级愈合。Р 3.讨论Р 3.1会阴切口愈合不良原因分析Р ①会阴切口感染:阴道炎症未及时治疗或治疗不彻底是导致会阴切口感染的主要原因之一。且胎膜早破,生产时间延长,会阴水肿,均可引起伤口局部化脓感染。②产妇产前全身因素:会阴切口愈合不良还与产妇生产前体质有关,若产妇过于肥胖,或生产前营养不良、贫血、等均可对自身胶原的合成产生不良影响,从而造成切口的愈合能力降低。③医护因素:由于部分助产员未对产妇会阴进行全面消毒或消毒程度不够,可使会阴切口处细菌数增加,且产程中若对阴道进行多次检查,也可增加阴细菌进入宫腔的几率。除此以外,助产员在切口缝合的过程中由于操作手法不熟练,常出现阴道黏膜的缝合较松,留有死腔,或切口处缝合过密,对血液循环产生影响,使局部组织形成水肿,均可造成会阴切口愈合不良。④术后护理工作及健康宣教不足:术后对产妇侧切口的消毒程度不够使血液外渗或在切口内滞留,产妇产后深蹲,排便时用力过大,使切口处拆线全层裂开,或产后卧床体位不适、未对下床活动进行及时指导,会阴垫的更换不及时等可导致分泌物对伤口造成污染。⑤环境因素:温度、湿度较高,环境有利于微生物进行繁殖,室内通风不良等均可导致切口感染。Р 3.2结论Р 总而言之,提高产妇自身的健康意识、提高助产员的操作水平可有效帮助产妇减少会阴愈合不良的情况。Р 参考文献Р [1] 张敏.23例会阴切口愈合不良原因分析及对策[J].当代医学, 2009, 15(3):78-79.Р [2] 邓惠玲.会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及对策[J].中国医药指南,2011,09(21):299-300.