股骨干骨折临床护理路径

陪同复查X线检查。Р□指导功能练习,床上被动活动。按摩足底、腿部肌肉,指导患者进行足踝关节,以主动运动为主,被动运动为辅。Р□夜间巡视。Р病情变异记录Р无□有,原因:Р1.Р2.Р无□有,原因:Р1.Р2.Р无□有,原因:Р1.Р2.Р护士签名Р白班Р小夜班Р大夜班Р白班Р小夜班Р大夜班Р白班Р小夜班Р大夜班Р股骨干骨折临床护理路径表单(3-3)Р时间Р住院第7-9天(术后第2-3天)Р住院第10天(出院日)Р宣教Р□与患者沟通交流,了解术后心理反应及心理要求。Р□术后体温一般偏高,不超过38.5度。为术后吸收热,3天内体温逐渐下降为机体正常反应。Р□告知伤口换药的意义,注意保持伤口敷料干洁的重要性。Р□告知使用药物的名称、剂量、作用及不良反应。Р□指导主动功能练习。Р□告知患者出院时间、出院流程、准备出院的相关手续。Р□评估患者对出院注意事项的掌握程度。Р□出院指导:Р□出院后逐渐增加活动量,途中需注意安全。Р□出院后定期复查。Р□出院后切口完全愈合,一周后拆线。Р□注意预防卧床并发症。Р□记录患者电话,告知患者咨询电话。Р□一个月可拆石膏下地,但患肢不负重。离拐负重前应复查X片。Р□离拐负重前应复查X片。3个月后参阅X线片骨折愈合后患肢可负重。Р护理措施Р□级别护理。Р□测量生命体征,整理床单位。Р□评估患肢血运情况,观察肢体血运、感觉情况。Р□协助医师换药。Р□指导进食牛奶、鸡蛋等食物,加强饮食营养。Р□患肢肌肉主动收缩练习,指导踝泵练习及股四头肌舒缩练习,被动活动髌骨,防止关节面粘连。Р□夜间巡视。Р□协助医师换药,评估切口情况。Р□做出院指导。协助办理出院。Р□征求患者意见和建议,以便改进工作。Р□整理用物,将患者送出病区。Р□整理护理病历。Р病情变异记录Р无□有,原因:Р1.Р2.Р无□有,原因:Р1.Р2.Р护士签名Р白班Р小夜班Р大夜班Р白班Р小夜班Р大夜班