。Р2.焦虑:与突发剧烈胸痛或引起疼痛的疾病不了解有关。Р护理目标Р1.胸痛减轻或消失。Р2.身心舒适,情绪稳定。Р护理措施Р1.取患侧卧位,缓解疼痛。Р2.因胸部活动引起剧烈疼痛者,可在呼气末用15cm宽胶布固定胸廓,以减低呼吸运动幅度,缓解疼痛。Р3.遵医嘱适当使用镇痛剂和镇静剂。Р4.心理护理:及时向病人解释胸痛原因及护理措施,取得病人信任,配合治疗。Р5.健康指导Р护理评价Р教学内容Р教学过程设计Р【归纳小结】Р通过本节的学习,同学们应掌握咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施,掌握肺源性呼吸困难的评估要点、常用的护理诊断及护理措施,熟悉呼吸系统的结构及功能。了解咯血、胸痛的评估要点。重点掌握咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施,肺源性呼吸困难的评估要点、常用的护理诊断及护理措施,咯血与呕血的鉴别,体位引流、大咯血的急救。Р【学习评价】Р1、对咳嗽、咳痰病人,护理措施错误的是( )РA.保持室内空气新鲜,温、湿度适宜РB.咳脓痰者注意口腔护理РC.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入РD.痰多可在饭后行体位引流РE.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背Р2、大咯血窒息病人,应立即采取( )РA.头低脚高位 B.半卧位РC.平卧位 D.坐位 E.健侧卧位Р3、机械吸痰不适宜用于( )РA. 剧烈咳嗽者 B. 气管切开者РC. 气管插管者 D. 咳嗽反射消失者РE. 昏迷者Р4、肺结核大咯血者,为保持呼吸道通畅,应采用( )РA. 健侧卧位 B. 半卧位 C. 患侧卧位РD. 头低脚高位 E. 平卧位、头偏向一侧Р5、大咯血窒息处理,首先( )РA. 加压吸氧 B. 输血 C. 注射止血剂РD. 清除口腔内血块 E. 进行人工呼吸Р【布置作业】Р1、协助病人采取有效排痰的方法有哪些?Р2、呼吸困难程度如何分级?Р3、大咯血病人护理措施有哪些?Р【板书设计】
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