医院咨询电话:2881199Р莆田长江门诊部痔疮手术知情同意书Р姓名:___ _____性别:___ _年龄:__ __科别:___ _____门诊号: Р术前诊断:__________________Р手术日期______________________ 手术名称______________________Р麻醉方式_______ ___Р术前准备及防范措施:?Р由于目前医学技术水平的限制,尚难杜绝手术病人在术中和术后可能发生下列意外和并发症:Р1.术后伤口感染,致局部疼痛,伤口愈合延长。Р2.因个人体质因素,伤口愈合时间延迟。Р3.因痔疮复杂不能一次性把全部痔疮切除,需再次手术。Р4.痔疮手术不存在根治问题。术后因各种因素可能再次形成痔疮。Р5.肛门狭窄、肛门失禁或并发术后大出血。Р痔疮手术后注意事项:Р1.为确保手术安全、成功,术后5—7天内,每天需来医院复诊,根据创面大小和病情进行抗感染、清洗创面及后续辅助治疗;Р2.术后禁食刺激性食物,如酒类、辣椒、牛羊肉、鱼虾等,可进食清淡、纤维素含量高的食物,如绿色青菜,香蕉等以防止大便干结;Р3.必要时进流食,以控制排便;Р4.术后排便时,严禁努便和久蹲,必要时可用缓泻剂;Р5.术后短期内有轻微疼痛、坠胀感属正常现象,必要时可用止痛剂;Р6.避免久坐及重体力劳动,做提肛运动,以促进局部血液循环,促进创面愈合;Р7.术后排便时有少量出血属正常现象,如出血较多属危急情况,必须马上联系本院复诊?或就近就医;Р8.如有其它不解之处或异常现象可随时联系本科医生。Р?以上注意事项及手术可能出现的风险或并发症医生已履行了告知义务,我理解其含义。我决定做此手术,愿意承担手术中可能出现的风险及意外。Р患者签字_______________ 医师签名_______________Р 年月日年月日Р联系电话: 长江门诊部咨询电话:2881199
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