机制内囊包含大量上、下行纤维,一侧内囊小范围损伤时,可引起对侧肢体偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和偏身感觉障碍(丘脑中央辐射受损),大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲(视辐射受损),即出现“三偏综合征”Р 四、病因多由急性脑血管病及其原发病引起。急性脑血管病人产生原因,主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。Р 1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。Р 2、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。Р 3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。Р 4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。Р 5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。Р 五、诱因:Р 1、情绪不佳(生气、激动)Р 2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。Р 3、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。Р 4、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。Р 5、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。Р 6、服药不当,如降压药使用不妥。Р 六、检查临床常用检查:Р (1)脑CT扫描Р 脑CT对出血性中风诊断率为1OO%,对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要,最好等中风发病24小时后再查CT。Р (2)血糖、尿糖测定中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。中风急性期空腹血糖超过Р11.12mmol/L,即提示其下丘脑损害严重,死亡率较高。所以,即使以前没有糖尿病病史,也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高,况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。
全文预览
