□请康复科会诊有呼吸肌麻痹□气管切开□痰培养□查血气□调整呼吸机参数长期医嘱:□根据有无呼吸肌受累同第1天□用药依据病情下达临时医嘱:□免疫球蛋白静脉注射结束□使用激素治疗者继续激素治疗有呼吸肌麻痹□痰培养□查血气□调整呼吸机参数主要护理工作□观察病情变化同前□按时评估病情,相应护理措施到位□特殊用药护理同前□观察病情变化同前□按时评估病情,相应护理措施到位□特殊用药护理同前□观察病情变化同前□按时评估病情,相应护理措施到位□特殊用药护理同前病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.±名护签医师签名时间住院第7-12天住院第13-27天住院第14-28天(出院日)主要诊疗工作□三级医师查房、肌力评估□根据患者具体病情调整治疗方案和检查项1=1□完成上级医师查房记录□向患者及家属介绍病情及相关检查结果□相关科室会诊□复查结果界常的化验检查□康复治疗□主管医师查房、了解患者治疗反应、肌力评估□通知患者及其家属明夭出院□向患者交待出院后注意事项,预约复诊口期□如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□再次向患者及家属介绍病出院后注意事项□患者办理出院手续重点医嘱长期医嘱:□根据有无呼吸肌受累同第1天□用药依据病情下达临时医嘱:□调整激索剂量□复查异常化验项目有呼吸肌麻痹□痰培养□查血气□调整呼吸机参数□适时脱机拔管长期医嘱:□依据病情下达临时医嘱:□调整激索剂量□通知明H出院□出院带药主要护理工作□观察病情变化同前□按吋评估病情,相应护理措施到位□特殊用药护理同前□观察病情变化同前□按吋评估病情,相应护理措施到位□特殊用药护理同前□出院带药服用指导□特殊护理指导□告知复诊时间和地点□交待常见的药物不良反应,嘱其定期门诊复诊情异录病变记□无□有,原因:1・2.□无□冇,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名
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