苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟对大肠杆菌敏感性较好,在测定的Р6种药物中有青霉素、头孢他啶对大肠杆菌中度敏感。判定标准标准参照《抗菌药物药效试验判定标准》。Р 抑菌圈直径小于10mm为低度敏感;Р 抑菌圈直径在10~18mm之间为中度敏感;Р 抑菌圈直径大于18 mm为高度敏感。Р S(敏感)、I(中介)、R(耐药)Р 2 讨论Р 头孢菌素与青霉素相比具有抗菌谱较广,耐青霉素酶,疗效高、毒性低,过敏反应少等优点,在抗感染治疗中占有十分重要的地位。头孢菌素已从第一代发展到第四代,其抗菌范围和抗菌活性也不断扩大和增强。需要指出的是,代的划分主要是根据产品问世年代的先后和药理性能的不同。这种分类并不意味着第四代产品就比三代产品好,一、二代产品就属于淘汰产品,各有不同用途。影响抗菌作用的主要因素有:Р ①药物透过革兰阳性菌细胞壁或阴性菌脂蛋白外膜(即第一道穿透屏障)的难易;Р ②对β-内酰胺酶(第二道酶水解屏障)的稳定性;Р ③对抗菌作用靶位PBPs的亲和性。Р 根据这些因素,目前临床应用的β-内酰胺类对革兰阳性与阴性菌的抗菌作用可以分为Р 青霉素,易透过革兰阳性菌胞壁粘肽层,但它们不能透过革兰阴性菌糖蛋白磷脂外膜,因而属窄谱的仅对革兰阳性菌有效。Р 头孢类抗生素能适度透过革兰阳性菌的胞壁粘肽层,对革兰阴性菌的外膜透过性则很好,因而是广谱抗菌药物。但第三代头孢菌素对革兰氏阴性菌大肠杆菌的敏感性明显强于前两代Р 参考文献Р 吴艳《药理学实验指导》北京人民军医出版社2004Р 章元沛《药理学实验》第二版人民卫生出版社1995Р 徐海花,常维山,秦爱建,等.鸡源致病性大肠杆菌药物耐受性与药物剂量相关性的研究[J]. 家禽生态学报,2007,28(6):83 ~85.Р 倪语星,王金良,徐英春《抗微生物药物敏感性试验规范》上海科学技术出版社,2002.Р 教学实习论文Р ——药敏实验
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