变咖啡色、暗红色甚至鲜红色;伴有或不伴有呕血。Р (2)出血量较大时,患者排柏油样便,严重者有晕厥、出汗和口渴等失血过多的表现。Р 预防Р (1)插管动作要熟练、轻柔,必要时使用专业导丝,勿强行插管。Р (2)负压引流无液体引出时,要检查胃管是否通畅,如不通畅可向胃管内注入少许生理盐水Р 再回抽,不可盲目回抽。Р 处理Р 发现有上消化道出血,应停止吸引,及时报告医生,遵医嘱给予对症处理。Р 处理程序Р 停止吸引→报告医生→对症处理Р 2.吸入性肺炎Р 临床表现Р 高热,体温可高达40.5℃,面颊绯红,皮肤干燥,同时伴有寒战,胸痛、咳嗽、咳痰,呼吸增快或呼吸困难。Р 预防Р (1)如患者咽部有分泌物聚积时,鼓励患者咳嗽、排痰,不能自行咳痰的患者加强翻身、拍Р 背,促进排痰,要时给予吸痰。Р (2)保证胃肠减压引流通畅,防止胃液反流。Р (3)做好口腔护理。Р 2Р 处理Р 给予对症支持治疗,如果病情允许尽早拔除胃管。Р 处理程序Р 对症支持治疗→根据病情拔除胃管Р 3. 低钾血症Р 临床表现Р (1)神经系统症状:早期烦躁,严重时神志淡漠或嗜睡,同时肌肉软弱无力、腱反射减弱或Р 消失,出现软瘫。Р (2)消化道症状:可有口苦、恶心、呕吐和腹胀,肠鸣音减弱或消失。Р (3)循环系统症状:心动过速、心悸、心律不齐、血压下降,严重时可发生心室颤动而停搏,Р 血清电解质检查钾在3.5mmol/L以下。Р 预防Р (1)如病情允许,尽早拔出胃管以减少钾的丢失。Р (2)持续胃肠减压患者,经常检测血钾浓度。Р 处理Р 发现血钾不足及时静脉补充10%氯化钾注射液,静脉滴注药液含钾浓度一般不超过0.3%。因浓度过高可抑制心肌,且对静脉刺激甚大,患者不能忍受,并有引起血栓性静脉炎的危险。禁止直接静脉注射。成人静脉滴入速度每分钟不超过60滴。Р 处理程序Р 报告医生→静脉补钾→检测血钾浓度Р 3
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