2型糖尿病临床路径及表单2

    协助患者或其家属完成住院程序,入院宣教Р□     执行医嘱Р□     观察病情并及时向医师汇报Р□     危重病人的特殊处理Р□     糖尿病护理常规Р□     执行医嘱Р Р病情Р变异Р记录Р□无 □有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р Р Р医师Р签名Р Р Р时间Р住院第8-10天Р住院第10-14天Р(出院日)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□     上级医师查房:并发症、治疗效果、治疗方案评估,完成疾病诊断、下一步治疗对策和方案的调整Р□     完成上级医师查房记录Р□     请相关科室协助治疗Р□     确定出院日期Р□     通知出院处Р□     通知患者及其家属出院Р□     向患者交待出院后的注意事项,血糖血压的监测频率,血糖血压及饮食运动情况及记录方法,预约复诊日期Р□     将“出院总结”交给患者Р□     如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案Р重Р点Р医Р嘱Р长期医嘱:Р□     糖尿病护理常规Р□     二~三级护理Р□     运动及饮食治疗Р□     降糖药物的调整Р□     其他药物的应用及调整Р□     并发症治疗方案及药物的调整Р长期医嘱:Р□     根据病情下达Р出院医嘱:Р□     出院带药Р□     门诊随诊Р主要护理工作Р□     糖尿病护理常规Р□     执行医嘱Р□     Ⅱ级预防教育Р□     进行胰岛素治疗者教会患者正确的注射方法Р□     正确的血糖测定方法及记录方法Р□     告知患者低血糖的可能原因及处理原则Р Р□     协助患者办理出院手续Р□     出院指导:Ⅱ级预防教育,复诊时间及注意事项Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р Р Р医师Р签名