A1c、尿白蛋白测定、果糖胺、糖耐量试验和同步胰岛素或C肽释放试验;Р心电图、胸片、腹部B超Р并发症相关检查Р根据情况进行动态血糖、血压监测等检查项目Р静脉补液(必要时)Р对症处理Р必要时请相关科室会诊Р长期医嘱:Р糖尿病护理常规Р根据情况调整护理级别Р糖尿病饮食Р口服降糖药或胰岛素的调整Р降压药、调脂药及其他药物(必要时)调整Р并发症相关检查与治疗Р临床医嘱:Р根据病情复查相应检查Р主要Р护理Р工作Р协助患者或其家属完成住院程序,入院宣教Р执行医嘱Р观察病情并及时向医师汇报Р危重病人的特殊处理Р糖尿病护理常规Р执行医嘱Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р医师Р签名Р Р Р时间Р住院第8-10天Р住院第10-14天Р(出院日)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р上级医师查房:并发症、治疗效果、治疗方案评估,完成疾病诊断、下一步治疗对策和方案的调整Р完成上级医师查房记录Р请相关科室协助治疗Р确定出院日期Р通知出院处Р通知患者及其家属出院Р向患者交待出院后的注意事项,血糖血压的监测频率,血糖血压及饮食运动情况及记录方法,预约复诊日期Р将“出院总结”交给患者Р如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案Р重Р点Р医Р嘱Р长期医嘱:Р糖尿病护理常规Р二~三级护理Р运动及饮食治疗Р降糖药物的调整Р其他药物的应用及调整Р并发症治疗方案及药物的调整Р长期医嘱:Р根据病情下达Р出院医嘱:Р出院带药Р门诊随诊Р主要护理工作Р糖尿病护理常规Р执行医嘱РⅡ级预防教育Р进行胰岛素治疗者教会患者正确的注射方法Р正确的血糖测定方法及记录方法Р告知患者低血糖的可能原因及处理原则Р协助患者办理出院手续Р出院指导:Ⅱ级预防教育,复诊时间及注意事项Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р护士Р签名Р医师Р签名
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