为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环,自觉履职,自觉接受院、科两级检查,院科要经常开展履职教育。Р2、抓好科室质量管理:科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节,能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人,要狠抓落实。Р3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。Р⑴抓好行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。Р⑵抓好查对工作。Р⑶做好危重病人、围手术期病人和特殊病人的管理。Р⑷抓好临床输血管理,确保用血安全。Р⑸抓好急诊急救工作,对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。Р⑹抓好值班制度,节假日值班技术力量要保证,做好交接班及报告书写,经常随机抽查(特别是节假日夜班间抽查)在岗情况。Р⑺做好病历书写和管理,及时客观准确书写,上级医师及时修改签名,按时归档,妥善保存,归档病例不得修改、返回,原则上不借阅。Р⑻做好沟通工作:一方面做好医患沟通工作并做好谈话记录,另一方面做好院内上下、科室之间、同事之间工作的沟通,确保质量管理的决定及时执行,工作上能互相协作,确保工作正常运转。Р⑼实施零缺陷管理,防止差错事故发生。Р⑽持证上岗,严格执业准入。Р⑾抓好特色科室、重点科室质量管理,提高诊断、治疗质量。Р⑿在医疗进程中,下一个工作环节有责任监督上一个工作环节,如发生划价、发药错误、处方差错,只能由医务人员核对后纠正,严禁由病人跑路。Р⒀病人出院结帐时,帐目核对由科室内部核对,禁止病人参与核对工作,杜绝病人往返跑路。Р3、终末质量管理的要求:Р质量指标管理:医疗质量总指标年初分解下达各科室,年终总结时,医院质量指标院科分别统计,实行月报、半年报、年报,主要是月报进行管理,定期分析评价。Р(四)实施细则见《鼎城区妇幼保健院医疗质量管理奖罚细则》Р 鼎城区妇幼保健院医疗质量管理委员会
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