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2016三级综合医院评审标准考评办法

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:365 |  大小:4376KB

文档介绍
查]询问职能部门有关管理人员( 2名)处置突发公共卫生事件的应急预案与工作流程,以及组织、协调医疗救护的相关工作要求,知晓率 100% 。[ 跟踪核实]医院提供案例说明医院接受卫生行政部门指令,完成突发公共事件的医疗救援与突发公共卫生事件防控工作的情况。【A】符合“B”,并对参与的每一例医疗救援或防控工作均有总结分析,持续改进应急管理工作。[ 跟踪核实](时限为 3个年度, 2014 至 2016 年) 医院提供案例说明医院通过对参与的每一例医疗救援或防控工作进行总结与分析,不断改进医院的应急管理工作。 1.4.2加强领导,成立医院应急工作领导小组,建立医院应急指挥系统,落实责任,建立并不断完善医院应急管理的机制。 1.4.2.1建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统,负责医院应急管理工作。(★重点) 【C】 1.有医院应急工作领导小组,负责医院应急管理。 2.有医院应急指挥系统, 院长是医院应急管理的第一责任人。 3.主管职能部门负责日常应急管理工作。 4.有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。 5.医院总值班有应急管理的明确职责和流程。 6.有应急队伍,人员构成合理,职责明确。 7.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。[ 查阅资料](时限为 3个年度, 2014 至 2016 年) 1、医院成立应急工作领导小组、明确具体负责职能部门的相关文件; 2、明确各部门、各科室、总值班、应急队员的工作职责与考核办法的文件; 3、医院制订的应急工作程序、启动程序和响应机制的规章制度; 4、院长参与医院应急管理的资料(会议记录、讲话与批示); 5、负责日常应急管理工作职能部门的会议记录(至少每年召开 1次专题会议); 6、医院组织医务人员开展相关培训、应急演练或应急实践的相关资料(照片、影像、评价报告、整改意见); 7、院内、外和院内各部门、各科室的应急协调工作方案;

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