血压下降、心脏骤停等。如出现上述情况, 巡回护士应积极配合麻醉医生观察病情, 备好麻黄素、阿托品等药物, 同时保持呼吸道及各种管道通畅。血压高时应按医嘱给以处理。巡回护士术中还可与局麻、硬膜外等麻醉后的清醒患者简短交 5 谈, 以分散其注意力, 随时给患者以安慰和关怀, 使患者精神松弛,情绪稳定,使手术顺利完成。器械护士和巡回护士应共同做好术前、术中及术后器械、物品的清点,确保手术的安全,杜绝医疗差错事故的发生。由于老年人的免疫力减退,对防御病原体侵袭的功能下降, 再加上手术本身的创伤影响。因此, 在手术中应严格执行无菌操作原则, 确保各种物品的清洁、无菌, 如疑有污染应立即更换。 2.4 术后护理手术结束前,适当把室内温度升高,术毕, 协助医生包扎伤口, 并保持引流管通畅。由于老年人抵抗力低及呼吸系统的生理变化, 要特别注意病人的保暖, 以防受凉, 这是预防术后呼吸道并发症的重要措施之一。术中切下的标本要妥善保管、处理, 然后送病理室或检验科。待患者清醒后,监测呼吸、血压平稳后,可告知患者手术结束,与麻醉医生及手术者一齐护送患者回病房。并与病房护士详细交接病人的病情、手术及麻醉情况。 3 讨论近年来, 高龄手术患者的比例呈增加趋势, 随着手术适应 6 证范围的扩大, 使高龄患者许多过去难以手术治疗的疾病通过手术得到了治愈。针对高龄手术患者存在的不利因素, 要求手术室护士应具备高度责任感及良好的业务素质, 严格按照护理程序工作;掌握病人的心理、生理、病理特点,充分做好患者的心理护理, 消除其焦虑、恐惧; 掌握手术过程中各个环节的护理观察及注意事项; 掌握各种仪器的管理和使用, 备好急救药品、物品。近一年来, 我们重视了围手术期护理, 采取“以病人为中心”, 系统有计划地实施身心护理, 医护密切配合,制定了严密的计划,妥善处理术中意外,使所有高龄患者均顺利地渡过了手术关。 7
全文预览
