) 方。指对已确诊为 CHD 患者的干预。心梗出院后的生存率主要取决于:左室的功能状态、是否有室性心律失常以及残余心肌缺血的程度。 A:对血管及血小板的干预 Aspirine 0.3 qd po 1-3 月后改为 100-150 mg /50-100 mg po qd 氯吡格雷: 75mg/ 次 qd 3-6 月 B:对心肌的保护,对心源性猝死的干预β-A:只要无禁忌症,即可应用,最好在心梗后 1-2 周开始用药 C:对粥样斑块的干预,调脂治疗在心梗开始后即可用药,可减少死亡率高 TC血症:他丁类—辛伐他汀(舒降之10-20 mgpoqd)、普伐他汀等高 TG血症:贝特类—力平脂 200 mg /d po 混合性高脂血症: 三、讲授重点和难点: 1、教学重点: 心绞痛与心肌梗塞的临床表现、鉴别与典型病例诊断;心肌梗塞的并发症。 2、教学难点: 心绞痛与心肌梗塞的辅助检查的应用、两病的治疗原则与主要措施。四、授课中加强以下内容的举措 1. 如何加强基础与临床的联系: 8 2. 采用专业英语词汇: 3. 启示学生思维方面: 4. 指导学生自学方面: 5. 介绍学科进展内容: 1、 2015ESC 指南《非心脏手术围手术期心血管风险评估与管理》 2、 2015 心肺复苏和心血管急救治疗建议五、教具准备(请打√) 挂图投影幻灯√录象√ CAI 课件机器√其他( ) 备课主要参考书目、文献: 1. 住院医师规范化培训内容与标准(试行) 国家卫生与计划生育委员会编 2. 心脏病学(第 5 版) 陈灏珠 3. 实用内科学( 14 版) 陈灏珠林果为王洁耀六、思考题、复习提纲测试题: 1、试述心绞痛与心肌梗塞的鉴别要点有哪些? 2、心绞痛缓解期的治疗原则与措施有哪些? 3、急性心肌梗塞的临床表现与诊断依据是什么? 七、授课教师对此次授课的自我评价: 八、学生评价: 9 九、教研室主任评价:
全文预览
